Тромбофлебит

Тромбофлебит – воспалительное заболевание сосудов. При котором воспаляются стенки сосудов, на которых формируется тромб.

Причины развития тромбофлебита

• Изменение свертываемости крови – повышение свертываемости
• Соматические заболевания – онкологические опухоли, инфекционные заболевания
• Недостаточный приток крови к венозным сосудам
• Нейротрофическая дисфункция
• Аллегрозы
• Травмы
• Эндокринные дисфункции
• Беременность, родовой и послеродовой периоды
• Хирургические вмешательства любой локализации
• Варикозная болезнь венозных сосудов

Симптомы тромбофлебита

Симптоматика тромбофлебита напоминает умеренную варикозную болезнь поверхностных вен. Пациенты предъявляют жалобы на: болезненные ощущения в ногах, болезненность кожи по ходу воспаленных вен. Также изменяется кожа над пораженными венами: развивается гиперемия, местно повышение температуры. Общая температура также поднимается до 37-38 градусов. Обычно через несколько дней от начала развития острого периода температур нормализуется, однако, иногда может длительно сохраняться субфебрилитет. Внешние признаки тромбофлебита: отечность и пастозность пораженной конечности, характерные красноваты полосы на коже – по ходу подкожных вен. При развитии тромбофлебита начинают появляться участки уплотнений, которые при пальпации легко прощупываются. Ходьба также сопровождается болью.

Диагностика тромбофлебита

В большинстве случаев диагностика тромбофлебита не вызывает осложнений уже при осмотре пациента. Из инструментальных методов исследования обычно применяют реовазографию и УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Наиболее эффективный метод в диагностике – дуплексное ультразвуковое ангиосканирование сосудов при котором кровоток кодируется цветами. При этом виде исследования оценивается не только наличие тромбов, но также и состояние сосудистых стенок, диаметр просвета вен, характеристику тромбов, такие специфические показатели как возраст тромба. В клиническом анализе крове – умеренные признаки воспалительного процесса.

Лечение тромбофлебита

Как и многие сосудистые заболевания, тромбофлебит имеет два вида лечений – консервативное и хирургическое.

В консервативном лечении терапия направлена на устранение локального тромба, снижение воспалительных процессов. Назначается активный режим. Постельный режим назначать нецелесообразно, поскольку, активные движения обеспечивают достаточный интенсивный кровоток, препятствуя образованию тромбов в поверхностных и глубоких венах.

Медикаментозная терапия – Диклофенак, Кетопрофен в виде гелей, мазей, внутримышечные инъекции. Хороший эффект оказывает троксевазин, Троксерутин. Внутривенно назначаются следующие препараты: Реополиглюкин, Трентал внутривенно капельно.

Хирургическое лечение показано при угрозе тромбоза глубоких вен. Оперативное вмешательство заключается в перевязке или удалении пораженных варикозом вен, как с ромбами, так и без них.

Профилактика тромбофлебита

Основное течение профилактики – своевременная санация заболеваний вен. Лучший вариант – наиболее ранее удаление варикозно расширенных поверхностных вен. При рецидивирующем тромбофлебите профилактика должна быть направлена на предотвращение или снижение рецидивов.

Адекватное и своевременное лечение варикозной болезни играет огромную роль в профилактике тромбофлебита. Все больные с варикозно расширенными венами должны носить специальное медицинское компрессионное белье – чулки или колготки. Степень компрессии определяется индивидуально врачом. Также назначаются флеботонические препараты 2-3 курса в год.