Логин
Пароль

Стенокардия

ГлавнаяСправочникиСправочник заболеваний → Стенокардия

Стенокардия – заболевание сердечнососудистой системы, является одной из самых часто встречающихся форм ишемической болезни сердца. Стенокардия проявляются периодическими приступами боли в сердце (га грудиной) в результате развития острой недостаточности миокарда.

У пациентов с ишемической болезнью сердца стенокардия развивается в 50% случаев. При развитии стенокардии у лиц зрелого возраста – мужчины страдают чаще, с наступлением менопаузы у женщин эта граница стирается.  Синонимы стенокардии – коронарная болезнь, грудная жаба.

Причины

Одна из главных причина развития различных форм ишемической болезни – развитие атеросклероза и, как следствие, сужение просвета коронарных сосудов. Степень тяжести стенокардии напрямую зависит от степени стеноза сосудов. Также имеют важность количество и локализация пораженных сосудов.

В ряде случаев стенокардия развивается даже без признаков атеросклероза – вследствие ангиоспазма. Такое может случиться при наличии у пациента некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта – желчнокаменной болезни, грыжи диафрагмы, холецистите. А также при некоторых других заболеваниях – васкулите, эндартериите, нарушении деятельности нервной системы с регуляцией коронарных артерий.

Другие причины :

  • Повышенное содержание холестерина в крови – гиперлипидемия
  • Повышенная и избыточная масса тела
  • Малые физические нагрузки и гиподинамия
  • Злоупотребление вредными привычками – курение, употребление алкоголя
  • Артериальная гипертензия – повышенное давление
  • Нарушения эндокринной системы – сахарный диабет
  • Нарушения свертываемости крови (увеличение вязкости, риск тромбообразования)
  • Нестабильная психоэмоциональная обстановка
  • Интоксикация организма

Классификация

Различают следующие виды стенокардий:

  1. Стенокардия, стабильно возникающая в результате совершения активных физических действий, в результате психоэмоционального напряжения и стресса – стенокардия напряжения.
  • Стенокардия при физических нагрузках, в свою очередь, делится на классы по тяжести проявлений – при чрезмерных нагрузках, при обычных нагрузках, при ходьбе, в покое.
  1. Стенокардия, возникающая спонтанно  - в результате непредвиденного спазма коронарных сосудов. Такие приступы случаются только в полном покое, чаще всего в ночное время или ранним утром.
  2. Нестабильная стенокардия – в эту группу попадают стенокардии, при которых изменяется интенсивность, длительность и периодическая частота приступов при неизменной физической нагрузке пациента.

Симптомы

В различные возрастные периоды симптомы стенокардии могут проявляться несколько по-разному. В зрелом возрасте проявляются классические признаки стенокардии – типичное ее течение. Самый главный признак стенокардии – боли, располагающиеся за грудиной, намного реже за ее пределами – в проекционной области сердца. Боли могут отдавать в левую руку, лопатку, может отдавать в челюсть и левую половину лица. Боль может также различаться по интенсивности – от незначительной, до нестерпимой.  Характер болей также варьируется – сверлящие, тянущие, жгучие, распирающие.

При незначительных болях в некоторых случаях приступ стенокардии можно спутать с изжогой или обострившимся гастритом – боль локализуется в кардиальной части желудка, от которой анатомически близко располагается сердце.

В пожилом и старческом возрасте клиническая картина приступа стенокардии становится более атипичной. Интенсивность боли может значительно снижаться, ввиду физиологических особенностей этого возрастного периода. Также может отличаться иррадиация – смена левой стороны на правую.

Отличительная особенность стенокардии от других форм ишемической болезни сердца – смена положения на горизонтальное или сидя, отдых и прием нитроглицерина купируют приступ и болевые ощущения. В случае, если эти действия не облегчили состояние пациента – следует немедленно вызвать скорую помощь – кардиореанимацию, так как это, вероятнее всего, опасное осложнение – инфаркт миокарда.

Лечение

В период приступа стенокардии пациенту необходимо принять удобное положение – сидя или лежа, освободить от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Также необходимо дать 1 таблетку нитроглицерина или другие антиангинальные средства, которые имеются – под  язык. Если первый прием нитроглицерина не снимает приступ – можно дать еще 2 дозы с интервалом в 15 минут между приемами.

Вне периода приступа назначаются антиангинальные средства – бета-адреноблокаторы, антагонисты ионов кальция и другие.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство – при нарушениях проводимости сердечной мышцы – реваскуляризация, ангиопластика, коронарное шунтирование.

Порекомендуйте статью:

Клиники работающие с этим заболеванием:

ПолиКлиника Отрадное ПолиКлиника Отрадное – это крупнейший многопрофильный медицинский центр на северо-востоке Москвы. У нас: 4 этажа медицинских площадей; 72 медицинских специализаций; 4500 видов медицинских услуг; Есть все необходимые виды диагностики: УЗИ, ренген, эндоскопия, ЭКГ, лаборатная диагностика и многое другое
Медицинский центр Сана Лтд
У клиники пока нет отзывов
Медицинский центр Сана Лтд Хотите получить медицинскую услугу бесплатно? Карта здоровья выдается при единовременной покупке услуг центра на сумму выше 500 рублей. Карта может передаваться из рук в руки. После свершения 10 покупок по карте , владелец приобретает право на подарочный сертификат на медуслуги центра на 1000
САМСОН МЕД
У клиники пока нет отзывов
САМСОН МЕД Профессионализм персонала, безупречная репутация, индивидуальный подход к клиенту, весь спектр лучших услуг, доступные цены и неизменно высокое качество – вот слагаемые успеха, которые реализуются и в диагностическом медицинском центре «Самсон Мед».
Адрес:  Парк культуры, г Москва, ул Остоженка, д 25

Статьи по теме:

Отзывы о странице

По дате
По оценке
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.