СПИД
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → СПИД
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой происходит тотальная восприимчивость человеческого организма к внешним инфекционным агентам.
Синдром приобретенного иммунодефицита развивается в результате запущенной инфекции, которая вызвана вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ-вирус – вирус семейства ретровирусов, на настоящий момент известно 2 серотипа. Вирус ВИЧ крайне неустойчив во внешней среде, быстро гибнет в антисептических растворах, спирте, при кипячении воды.
Пути передачи ВИЧ-инфекции – вместе с биологическими жидкостями (сперма, кровь, грудное молоко, вагинальный секрет).
Классификация
Согласно Всемирной Организации Здоровья была разработана и составлена наиболее адекватная структуризация ВИЧ/СПИД. До 1988 года классификация включала в себя всего 4 стадии - 1,2,3,4, где 3 – преСПИД, 4 – Развернутый СПИД. В 1989 году классификация была пересмотрена и был взят за эталон вариант, составленный Покровским.
- Стадия инкубационного периода.
- Стадия первичных симптомов – лихорадочная фаза, фаза без каких-либо симптомов, генерализованная лимфаденопатия.
- Генерализованная персистирующая лимфаденопатия делится также на несколько стадий – потеря массы тела до 10 процентов, обострение различных поражений организма – грибковых, бактериальных, вирусных, частые синуситы, простудные заболевания. Вторая подстадия – Потеря массы тела уже более 10% от исходной массы тела, трудно поддающиеся лечению бактериальные заболевания, развитие саркомы Капоши, поражение кожи и слизистых оболочек. Третья подстадия – генерализованные стойкие грибковые, протозойные, вирусные, бактериальные заболевания, генерализованный кандидоз, туберкулез, поражение центральной нервной системы, кахексия, пневмония.
- Терминальная стадия
Симптомы ВИЧ-инфекции и СПИД
Какое-то время вирус иммунодефицита человека размножается в организме, и иммунная система еще не в состоянии распознать его как чужеродный субъект, человек не предъявляет никаких жалоб. Первым признаком, который может указывать на развитие ВИЧ-инфекции – увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия). Также человек чувствует постоянную усталость, разбитость и недомогание. Температура тела поднимается до субфебрильной (37 градусов) иногда до фебрильной (38 градусов) и держится на протяжении длительного времени. Пациент отмечает повышенную потливость в ночное время и озноб в дневное. На фоне лихорадки проявляются грибковые заболевания – кандидоз полости рта, молочница, появляется герпес. Пациент теряет аппетит и вместе с этим патологически быстро теряет вес по необъяснимым причинам. Дальше, с развитием заболевания и большим угнетением иммунной системы, подключается все больше оппортунистических инфекций и заболеваний, чаще всего развивается легочный туберкулез, который не поддается лечению. На стадии выраженного иммунодефицита человека беспокоит продолжительная диарея, потеря массы тела свыше 10% массы тела, опоясывающий лишай, расстройства со стороны центральной нервной системы. В терминальной стадии человек умирает от сопутствующих заболеваний.
Диагностика
Наличие вируса иммунодефицита человека в организме человека подтверждается серологическими исследованиями крови – ИФА, ПЦР, РНГА и другие. Постановка диагноза СПИД реализуется на основании лабораторных и клинических признаков. СПИД ставится людям с ВИЧ положительными лабораторными тестами, которые имеют одно и более условно-патогенных заболевания (кандидоз, саркома Капоши, дисбактериоз и другие) или онкологические заболевания, либо при лабораторных показателях клеток лимфоцитов CD4 в количестве меньше 200 на микролитр.
Лечение
Терминальная стадия ВИЧ-инфекции – синдром приобретенного иммунодефицита лечению не поддается. При только развивающейся стадии заболевания применяется Высокоактивная антиретровирусная терапия противовирусными препаратами, применение иммуномодуляторов, укрепление организма.