Мания преследования

Мания преследования (бред преследования): признаки психического расстройства

Мания преследования – это психическое расстройство, при котором у больного появляются навязчивые мысли о преследовании, шпионаже со стороны некоего лица или группы. У больного формируется уверенность в том, что его хотят обокрасть, покалечить, убить либо еще каким-то способом причинить ему вред. При этом бредовые идеи могут касаться как реально существующих личностей, так и выдуманных персонажей или групп (например, «тайного мирового правительства»).

Сам термин «мания преследования» является некорректным с точки зрения медицины, однако получил широкое употребление в разговорной речи. Правильное название данной патологии – «бред преследования».

Бред преследования – не отдельное заболевание, а синдром, который может проявляться при различных болезнях. В некоторых случаях бред преследования является ключевым признаком бредового расстройства (острого или хронического) или шизофрении параноидного типа. Важно также отличать параноидное расстройство личности от изолированного бредового расстройства: в первом случае у больного развивается нездоровая, неоправданная подозрительность, во втором – формируется более ярко выраженный бред преследования.

Классификация бредовых расстройств

В МКБ-10 бредовые расстройства выделены в пункты F22 (хронические) и F23 (острые, преходящие психотические расстройства). Кроме того, выделяют еще индуцированное бредовое расстройство, при котором симптомы возникают у двух людей, находящемся в тесном контакте, при том, что только один из них действительно болен.

Стоит помнить, что данными пунктами все случаи бреда преследования не ограничиваются. Указанный синдром может проявляться и при других заболеваниях, включая алкогольное или лекарственное отравление, болезнь Альцгеймера etc.

Симптомы бреда преследования

Внешне бред преследования проявляется замкнутостью больного, чрезмерной подозрительностью и приступами агрессии. Человек перестает доверять окружающим (включая и близких), становится склонен к самоизоляции, легко выходит из себя, часто начинает страдать бессонницей. У больного появляется постоянное чувство страха, опасения за свою жизнь, здоровье или имущество.

Стадии бреда преследования

Выделяют три стадии данного расстройства, от более легкой до самой тяжелой.

• На первой стадии появляются первые признаки нарушения: навязчивое ощущение тревоги, замкнутость, раздражительность.
• На второй стадии бред становится ярко выраженным, заметна асоциальность больного, пациент теряет способность общаться с близкими и, в большинстве случаев, выполнять профессиональные обязанности.
• На третьей стадии общее состояние крайне ухудшается, появляются симптомы депрессии, агрессивность возрастает, как и чувство страха. Данная стадия крайне опасна, поскольку нередко больной под воздействием бреда совершает попытки причинить вред окружающим или самому себе, вплоть до действий суицидального характера.

Диагностика и лечение

Если у пациента выявляются признаки бреда преследования, в первую очередь врач должен определить стадию заболевания. Очень часто больным необходима срочная госпитализация для купирования наиболее серьезных проявлений бреда. Поскольку бессонница и постоянное нервное напряжение только усугубляют состояние, применяют седативные средства, транквилизаторы, чтобы позволить пациенту выспаться. Дальнейшее лечение сильно зависит от причины, вызвавшей бред преследования.

Бредовые идеи могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, повреждениями мозга, стрессами, алкогольным отравлением. Важно тщательно изучить анамнез (включая семейный) и обозначить точный диагноз, со всеми сопутствующими патологиями.

Лечение в каждом случае индивидуально, как и его сроки. В некоторых случаях (например, при бреде преследования, вызванном сильной стрессовой реакцией) облегчение наступает уже через несколько дней, а иногда лечение может растянуться на годы.

Как помочь близкому человеку справиться с манией преследования

Если вы заметили у друга или родственника признаки бреда преследования, важно помнить, что больной не в силах осознать истинное положение вещей. В большинстве случаев попытки переубедить больного, доказать ему, что идеи преследования ложны, будут полностью бесполезны.

Бред преследования – серьезное психическое расстройство, одними разговорами и призывами «успокоиться» его не вылечить. Единственный правильный выход в данной ситуации – консультация квалифицированного психиатра и полное соблюдение всех назначений врача.