Импетиго

Импетиго является контагиозным заболеванием кожи, которое провоцируется стафилококками и стрептококками.

Причины импетиго

Основная причина заболевания – это микротравмы кожи, с дальнейшим инфицированием патогенных штаммов кокки. Импетиго может быть первичным или вторичным, то есть проявляться как осложнение дерматоза (педикулез, чесотка, экзема). 

Симптомы импетиго

Импетиго подразделяется на стрептостафилококковое стрептококковое и стафилококковое.

Стрептококковое импетиго : проявляется образованием полостных элементов, которые по внешнему виду напоминают пузыри. Высыпания могут носить групповой характер или быть рассеянными по всему телу. Простой лишай лица также относится к стрептококковому импетиго.

Стрептококковые заеды – это тоже разновидность импетиго. Встречаются у детей. Проявляются образованием пузыря в уголке губ, который преобразуется в щелевидную эрозию, что может вызывать болезненность при открывании рта.  

Поверхностный панариций – это разновидность пузырного импетиго, возникающий на ногтевом валике при травме и на месте заусенец.

Стафилококковое импетиго. Это заболевание носит название фолликулит и является воспалительным поражением волосяного мешочка, которое провоцируется стафилококками. Заболевание может носить поверхностный или глубокий характер. При поверхностном варианте образуется множество небольших гнойничков с волосом по центру. Гнойнички проходят самостоятельно, не оставляя следов на коже.  Глубокий фолликулит характеризуется образованием болезненных красных узелков, которые в некоторых случаях имеют гнойник посередине. После вскрытия и заживления узелка на коже остается небольшой рубец.

Смешанное (стрептостафилококковое) импетиго. Это сочетанное проявление стафилококковой и стрептококковой инфекции. Это заболевание характеризуется образованием гнойных пузырьков, с массивными корками, под корочкой располагается эрозированная поверхность. Проявляется на открытых участках кожи и лице. Группа риска, подверженная этому заболеванию: молодые женщины, подростки и дети.

Без своевременного и комплексного лечения этот процесс распространяется по всему телу, поскольку происходит инфекционное заражение новых участков кожи через руки.

Осложнения импетиго 
Заболевание может давать осложнения на сердце и почки, хотя в некоторых случаях проходит самостоятельно, без последствий.

При стафилококковом импетиго могут провоцироваться абсцессы и флегмоны.

Диагностика импетиго

Диагноз ставится с учетом общей клинической картины. При подозрении  на поверхностный панариций необходимо провести дифференциальную диагностику с кандидомикотической паронихией. При подозрениях  на простой лишай лица дифференциация должна производится относительно себорейной экземы.

Лечение импетиго

Как правило, назначается амбулаторное лечение. Пораженные участки несколько раз в день необходимо протирать камфорным или салициловым спиртом. При необходимости нарывы могут вскрываться.

При необходимости, если отмечается повышенная температура или токсикоз, особенно у детей, назначается антибактериальная терапия.

Профилактика импетиго

Основное правило профилактики импетиго – это строгое соблюдение личной гигиены. Те лица, которые работают в медицинских или детских учреждениях, при подозрении или диагностировании этого заболевания, должны отстраняться от работы до полного выздоровления. Если случаи заболевания импетиго отмечаются у детей в детских учреждениях или родильных домах, то малышей необходимо изолировать и организовать дезинфекцию.