Деменция

Деменция – это постепенная утрата интеллектуальных функций с медленной прогрессией. При этом состоянии происходит медленное нарушение памяти, логики, внимания, концентрации, возможности обучаться. В некоторых случаях полное изменение личности.

Заболевание может возникнуть у молодых людей, при агрессивном воздействии токсических веществ на клетки мозга с их дальнейшим уничтожением, но, как правило, оно свойственно пожилым людям, хоть и не относится к нормальному этапу старения.

Постепенно, с возрастом, происходят некоторые структурные изменения мозга, что вызывает частичное снижение памяти, особенно ее кратковременной функции и ухудшение обучаемости. Эти изменения характерны для преклонного возраста и не оказывают существенного влияния на возможности человека. В преклонном возрасте забывчивость является доброкачественным явлением и не всегда является симптомом болезни Альцгеймера или деменции.

Деменция относится к прогрессирующим, тяжелым заболеваниям, которые снижают умственные способности человека. Для здоровых пожилых людей свойственно забывать небольшие детали, для больных деменцией свойственно полностью забывать прошедшие события.

Причины деменции:

• болезнь Альцгеймера;
• наследственность;
• малоочаговые инсульты;
• болезнь Паркинсона;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление;
• гидроцефалия;
• СПИД.

Симптомы деменции:

• ухудшение памяти;
• отсутствие абстрактного мышления;
• невозможность ориентироваться во времени;
• невозможность ориентироваться в пространстве;
• депрессия;
• необоснованные тревога и страх;
• изменение личности.

Диагностика деменции

В постановке диагноза специалист ориентируется на жалобы родственников пациента и его собственные впечатления. Для определения ухудшения умственной деятельности проводится обширное нейропсихологическое исследование.

Назначается общее физиологическое обследование, лабораторное и инструментальное.

Крайне важно установить, что именно спровоцировало развитие деменции. Это может быть депрессия, дефицит витаминов, болезнь щитовидной железы и т.д. У пожилых людей необходимо уточнить наличие болезни Альцгеймера. Доказанной деменцию можно считать только после биопсии клеток мозга.

Лечение деменции

Это заболевание в большей части случаев неизлечимо. При активном медикаментозном лечении современными препаратами можно только замедлить развитие деменции, но остановить полностью невозможно.

При деменции, которая вызвана повторными микроинсультами, можно замедлить развитие патологического процесса при лечении сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, повышенное артериальное давление).

При деменции, вызванной депрессией, требуется пройти курс психологической реабилитации и лечение антидепрессантами. Если причина деменции гидроцефалия, развитие заболевания можно остановить, удаляя излишнюю жидкость через дренажную трубку.

Для увеличения контроля над эмоциональными вспышками и уменьшения возбуждения, назначаются нейролептические средства, но у этих препаратов имеются серьезные побочные эффекты.

Несмотря на хроническое течение деменции и невозможность восстановления интеллектуальных функций, поддерживающие меры показывают довольно хорошие результаты. Это благоприятная обстановка, строгий распорядок дня, минимальное количество изменений в окружении больного и небольшая физическая активность. Больных нельзя ругать или наказывать, окружающие должны проявить максимальное количество деликатности и понимания.

Поскольку заболевание неизбежно прогрессирует, необходимо позаботиться о будущем больного человека – это прежде всего оформление опеки и обращение за профессиональной медицинской помощью (сиделка).