Зоб

Зоб – собирательный термин, обозначающий группу заболеваний, при которых патологический процесс локализуется в щитовидной железы. Зоб может быть вызван рядом причин, некоторые из них обусловлены географическим расположением человека (эндемический зоб).

Зоб характеризуется заметным увеличением щитовидной железы, иногда до значительных размеров, проявляется в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.

Причины развития зоба

Заболевание возникает в результате множества причин, вот некоторые из них

1.        Наследственная предрасположенность.
2.        Дефицит полезных веществ в организме – в частности развитие йододефицита.
3.        Онкологические заболевания щитовидной железы.
4.        Нарушения регуляции выработки гормонов щитовидной железы – гипофункция (гипотиреоз), гиперфункция (гипертиреоз).
5.        Нарушения нормальной работы иммунной системы, снижение иммунитета.
6.        Хронические соматические заболевания.
7.        Травмы и кровоизлияния.
8.        Избыточное содержание йода в воде и пище.
9.        Гормональные сбои.

Виды зоба

Различают несколько основных видов зоба:

•          Узловой зоб. Характеризуется образованием специфических узлов в щитовидной железе.
•          Диффузный токсический зоб. Синоним заболевания – Базедова болезнь.
•          Диффузный зоб. Характеризуется равномерным увеличением железы.
•          Кистозный зоб. На щитовидной железе развиваются как единичные, так и множественные кисты.
•          Смешанный зоб. Сочетание различных патологических явлений (узлы + кисты).
•          Зоб, развивающийся при гипофункции щитовидной железы.
•          Зоб, развивающийся при гиперфункции щитовидной железы.

Симптомы зоба

Все виды зоба в большинстве своем сходи по клинической картине. Длительное время заболевание никак не дает о себе знать, и пациент даже не подозревает о развивающейся патологии. Далее, по мере развития заболевания зоб увеличивается и становится заметен невооруженным взглядом.

Увеличиваясь, зоб может сдавливать окружающие органы и ткани, нервы, препятствовать глотанию и дыханию.

Пациент может предъявлять следующие симптомы:

•          Периодические головокружения.
•          Чувство тяжести в голове.
•          Развитие слабости, повышенной утомляемости.
•          Неприятные ощущения в горле, усиливающиеся при дыхании, глотании, приступы кашля.
•          Несмотря на сохраняющийся аппетит пациент быстро теряет вес, его беспокоят боли в сердце, повышенный пульс и сердцебиение.
•          Пациент жалуется на периодические волны жара по телу, повышенное потоотделение.
•          Внешний вид пациента также характерен при зобе – выпученные большие глаза, увеличенный зоб, при сильном похудении – становится видно ребра, позвоночник, подвздошные кости.

Также различают несколько степеней тяжести развития зоба:

0 степень зоба – видимых проявлений зоба нет, однако, симптомы уже есть, в том числе присутствуют изменения лабораторной и инструментальной диагностики.

1 степень зоба – видимых проявлений зоба нет, однако, его можно пропальпировать.

2 степень зоба – зоб виден невооруженным глазом, пальпируется.

Диагностика зоба

Для точной диагностики зоба щитовидной железы необходимо обратиться к врачу эндокринологу и пройти полное обследование. Для этого необходимо:

•          сдать анализы – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, иммунограмму.
•          Пройти инструментальное обследование – УЗИ щитовидной железы, биопсию, сцинтиграфию.
•          Дополнительные обследования по рекомендации эндокринолога.

Лечение зоба

Метод лечения зоба в основном определяется причинами, которые вызвали заболевание. При гиперфункции назначаются тиреостатические препараты, при гипофункции щитовидной железы пациенту требуется заместительная терапия.  Также назначают препараты, содержащие йод.

В некотрых случаях требуется хирургическое вмешательств, в ходе которого щитовидную железу удаляют, а затем пациент пожизненно принимает тиреоидные гормоны.