Подагра
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Подагра
Подагра – заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Эта болезнь известна еще со времен Гиппократа и, как и в древние времена, подвержены ей чаще мужчины в возрасте за 40.
От подагры страдают все суставы, а не только суставы ног, как принято считать. Это заболевание носит хронический характер, а одной из причин подагры является «королевская неумеренность» в еде и напитках – отсюда и второе название подагры «болезнь королей».
Причины
Основная причина развития подагры – повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Кристаллы урата (производное кислоты) откладываются в суставах и органах. В частности, мелкие частички урата натрия скапливаются в суставах, постепенно разрушая их.
Повышение уровня мочевой кислоты может быть обусловлено двумя причинами. Первая – избыточное количество мочевой кислоты из-за употребления богатой пуринами пищи (жирная рыба, мясо) и алкоголя, с которым не справляются здоровые почки. Вторая причина нормальная концентрация мочевой кислоты при больных почках, которые не способны вывести ее полностью.
Подагра опасна своими осложнениями, главным из которых является формирование так называемых подагрических узлов или подагрического артрита. Узлы представляют собой крупные скопления кристаллов урата натрия, которые, застревая в суставе или мягких тканях, воспринимаются организмом как инородные тела. В итоге начинается скопление лецкоцитов, организм пытается бороться с инородным телом, и развивается сильное воспаление – подагрический артрит.
Кроме того, заболевание может приводить к развитию мочекаменной болезни. Формирующиеся в почках камни становятся основной причиной почечной недостаточности, которая при отсутствии лечения чревата летальным исходом.
Признаки и симптомы
Основной и самый известный симптом подагры – приступ подагрического артрита, сильного воспаления сустава. В качестве «мишени» артрита чаще всего выступает голеностопный сустав, коленный или сустав большого пальца ноги. Приступ проявляет себя сильной давящей болью, сустав опухает, кожа в пораженном месте краснеет, становится горячей. Длительность приступа – 2-3 дня, причем днем боль стихает, а к ночи снова усиливается.
Признаками подагры также является появление на ногах и руках небольших наростов, которые могут лопаться, обнажая беловатые кристаллы мочевой кислоты. Это и есть подагрические узлы, которые способны причинять сильную боль, ухудшая качество жизни.
Диагностика
Подагра диагностируется врачом-ревматологом путем визуального осмотра пациента и сбора анамнеза.
Лечение
Главное, что необходимо выполнять при лечении подагры, – контролировать содержание мочевой кислоты в организме. С этой целью врач назначает прием лекарственных препаратов, помогающих быстро выводить излишки мочевой кислоты, а также прием нестероидных противовоспалительных средств. Следует также соблюдать диету, не переедать, но и не голодать, больше заниматься спортом – гимнастикой, плаванием, ездой на велосипеде. Основой диеты должны стать отварные, а еще лучше – приготовленные на пару блюда. Соль лучше исключить, допустимое количество соли – не более 1\2 чайной ложки в сутки. Недопустимо употребление острых соусов, специй, мясных и рыбных бульонов, топленого масла. Овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде.
Профилактика
Подагра выбирает своей целью те суставы, которые были травмированы. Поэтому к таким участкам следует относиться с повышенным вниманием – не носить неудобную обувь и одежду, больше времени уделять гимнастике и зарядке. Питание должно быть сбалансированным, не слишком жирным, а прием алкоголя – умеренным.