Печеночная колика
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Печеночная колика
Печеночная колика – это явление, которое характерно при активном течении желчнокаменной болезни. Возникает оно вследствие наличия камней в желчных протоках, препятствующих оттоку желчи. Возникает печеночная колика, как у женщин, так и мужчин, хотя большее количество случаев приходится на мужскую половину.
Причины печеночной колики
Основная причина возникновения этого состояния наличие камней, которые препятствуют оттоку желчи в кишечник. Кроме того, спровоцировать колику может перерастяжение желчного пузыря или его протоков над его областью.
Спровоцировать колику может спазм, который возникает в гладкой мускулатуре желчного пузыря и его протоков, образующийся вследствие раздражения.
Обильный прием острой и жирной пищи, алкоголя, стрессовая ситуация, сильная физическая нагрузка в процессе наклона (работа в огороде), значительно повышают угрозу возникновения печеночной колики.
Симптомы печеночной колики
Признаки, характерные именно для состояния печеночной колики:
- Интенсивная, ярко выраженная боль, которая сосредоточена в области правого подреберья, которая может отдаваться к лопатке, шее, спине и правому плечу. Иногда боль распространяется по всей области живота. Как правило, обострение болевого синдрома происходит в ночное время. Боль усиливается при вдохе, а также в положении лежа на левом боку и больной стремится прилечь на правый бок. Человека беспокоит тошнота, переходящая в активную рвоту, но облегчения при многократной рвоте не наступает.
- Кожные покровы бледные и влажные, в большинстве случаев отмечается некоторая желтушность, которая отмечается и на склерах.
- При визуальном осмотре отмечается вздутие живота, при пальпации общее напряжение мышц живота с правой стороны и выраженная болезненность.
- Значительное повышение температуры тела, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Диагностика
Диагностика этого состояния не вызывает затруднений при правильной оценке текущего состояния больного и сборе анамнеза. Характерное поведение, состояние и поза, а также наличие в анамнезе печеночных недугов, злоупотребления алкоголем, жирной, острой, жареной, копченой пищей должны в первую очередь насторожить диагноста. При печеночной колике положительными становятся симптомы: Кера, Грекова-Ортнера, Препарского. Однако, стоит помнить, что данные симптомы характерны и для заболеваний других органов, расположенных вблизи от правого подреберья.
Лечение печеночной колики
Длительность этого патологического процесса может варьироваться от нескольких минут, до нескольких часов. Это острое состояние, при котором требуется неотложная медицинская помощь. До того, как прибудет бригада медицинских работников, больного, который находится в состоянии перевозбуждения, необходимо успокоить. Для этого, требуется уложить его на правый бок, с теплой грелкой, чтобы облегчить спазм гладкой мускулатуры. Больной должен находиться в состоянии покоя, ему противопоказаны резкие движения, поскольку они могут спровоцировать ухудшение состояния. Человеку можно дать спазмолитический препарат, но при активной рвоте, его применение может оказаться бесполезным, поэтому, по возможности необходимо использовать инъекцию.
Лечение этого состояния назначается врачом, с учетом общего состояния больного. Как правило, назначается госпитализация. Основываясь на диагностических данных врач может принять решение об оперативном лечении этого состояния, чтобы избежать возможных осложнений, таких как водянка или прободение желчного пузыря.
Если состояние больного в общем удовлетворительное, лечение назначается амбулаторно. Основное направление терапии этого состояния – снижение риска повторного появления колики.