Парапроктит

Парапроктит представляет собой гнойное поражение воспалительного характера, поражающее ткани, которые располагаются вокруг прямой кишки. Выделяют два основных вида патологии. Острый парапроктит – заболевание, возникшее впервые. Хронический парапроктит – осложнение (последствие) нелеченого острого парапроктита.

Причины заболевания

Среди основных причин развития патологии – пренебрежение правилами личной интимной гигиены, травмы анального канала, любые заболевания прямой кишки и заднепроходного отверстия (геморрой, трещины и т.д.). Иногда парапроктит развивается без видимых внешних причин.

Признаки и симптомы

Развитие заболевания начинается с проникновения инфекции из просвета прямой кишки в ткани вокруг. Инфекция проникает через железистые протоки, локализованные в области заднего прохода. Постепенно ткани воспаляются, образуется гнойник. Размеры гнойника могут быть различными – это зависит от силы иммунной системы пациента. Если иммунитет ослаблен, то может сформироваться достаточно крупный гнойник. Он может быть расположен как непосредственно под кожным слоем, так и глубоко внутри мышечного слоя ягодиц.

Почти всегда парапроктит манифестирует неожиданно. Пациент ощущает слабость, недомогание, озноб, температура тела повышается, в области заднего прохода ощущается сильная боль. Может быть заметно покраснение и отек, при прощупывании чувствуется болезненность. При отсутствии надлежащего лечения температура тела повышается, боль усиливается, может развиваться задержка мочи и стула.

Диагностика

При обнаружении первых признаков парапроктита следует незамедлительно обратиться к проктологу либо к хирургу. Основные методы диагностики парапроктита – визуальный осмотр и пальпация прямой кишки. Для того, чтобы исключить осложнения заболевания, необходимо проконсультироваться у гинеколога (женщинам) либо у уролога (мужчинам).

Принципы лечения

Острый парапроктит лечится исключительно хирургическим путем. Как правило, операция назначается непосредственно после постановки диагноза.

Хирургическое вмешательство проводится под наркозом. Цель операции – вскрытие абсцесса и удаление заполняющего его гноя. После окончания операции и перевязки пациенту назначаются антибиотики и препараты общеукрепляющего действия.

Зачастую после первичного вскрытия гнойника могут развиваться нагноения повторного характера, то есть болезнь переходит в хроническую форму. Причина обычно заключается в остаточном воспалении, локализованном в тканях, окружающих прямую кишку. Полное излечение возможно только при условии удаления свищевого хода – воспалительного канала между тканью и мышечным слоем. Это возможно только в условиях проктологического стационара.

Такая операция считается радикальной, поскольку приводит к окончательной ликвидации очага воспаления.

В том случае, если хирургическое лечение острого парапроктита было выполнено несвоевременно, могут развиться осложнения – разрушение стенок прямой кишки, поражение мочеиспускательного канала, прорыв гноя во влагалище. Это достаточно серьезные последствия – прорыв гноя в область таза способен даже стать угрозой жизни пациента.

Профилактика

Оптимальной мерой для профилактики парапроктита является соблюдение всех правил личной гигиены и прохождение регулярных профилактических осмотров у специалиста. При появлении первых признаков парапроктита следует не откладывать визит к врачу, поскольку на ранних стадиях заболевание гораздо проще вылечить.