Панариций

Панариций представляет собой патологию, при которой воспаляются мягкие ткани или фаланги пальца. Существует несколько видов панариция, выделяемых в зависимости от локализации очага воспаления и силы воспалительного процесса.

Причины заболевания

Основная причина панариция – микротравма кожи, через которую проникает возбудитель-бактерия. Именно жизнедеятельность бактерий и становится конечной причиной развития гнойного воспаления.

Возбудители болезни:

• Золотистый стафилококк,
• Стептококк,
• Протей,
• Энтерококк,
• Синегнойная палочка,
• Кишечная палочка.

К факторам, которые усиливают риск заражения, относятся: сахарный диабет, авитаминоз, СПИД, нарушения кровотока в кисти.

Виды

1. Кожный панариций – гнойник, расположенный в слое эпидермиса.
2. Панариций ногтя:

• паронихия – гнойное воспаление ногтевого валика,
• подногтевой панариций – локализация гнойника под ногтем.

3. Подкожная патология – гнойный процесс локализуется в подкожной клетчатке на фалангах пальцев (как правило, болезнь поражает концевые фаланги).

4. Панариций сухожилий – самая тяжелая форма патологии, способная привести к инвалидности. В этом случае поражаются сухожилия пальцев вплоть до полной гибели сухожильной ткани.

5. Костный панариций – развивается как следствие глубокого ранения до кости либо как тяжелое последствие подкожного панариция.

6. Пандактилит – панариций, поразивший всю толщу пальца.

Признаки и симптомы

Симптомы панариция различаются в зависимости от вида патологии.

Самое легкое течение болезни демонстрирует внутрикожный панариций. Внешне заболевание проявляет себя появление пузыря, заполненного гноем. Как правило, пузырь возникает на ладонной поверхности фаланги пальца. При этом в области пузыря могут периодически возникать боли.

Паронихия (воспаление ногтевого валика) приводит к покраснению и болезненности валика. Кожа в пораженной области приобретает белый цвет, под ней видно слой гноя. Гной также может распространяться под ногтевую пластину, что приводит к ее отслаиванию.

При подкожном панариции пораженная фаланга пальца утолщается, кожа на ней краснеет, движения пальца ограничиваются из-за пульсирующих болей.

Сухожильный панариций приводит к покраснению кожи на пальце, утолщению всего пальца и болезненности движений им. Отек также может распространиться на ладонь и тыльную сторону кисти. Гнойный процесс быстро распространяется, приводя к поражению не только кисти, но и предплечья и даже плеча.

При костном панариции поражается фаланга пальца, а с течением времени – вся кисть. Выражен отек, появляются интенсивные боли, возможны прорывы гноя через кожу.

Диагностика

При выявлении у себя любого из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к хирургу. Панарихий, а также кожная и подкожная формы заболевания не требуют специальной инструментальной диагностики – методами обследования в этом случае являются общий анализ крови и анализ на уровень глюкозы.

При костном панариции необходимо пройти рентгенологическое исследование кисти.

Принципы лечения

Если панариций удалось диагностировать на раннем этапе, то лечение будет консервативным – как правило, назначаются ванночки с раствором соли, физиотерапия, прием антибиотиков.

При развитой патологии с выраженным образованием гнойных пузырей прибегают к хирургическому вмешательству. Операция заключается в иссечении гнойного пузыря и последующей обработке раствором перекиси водорода.

Профилактика

Профилактика панариция заключается в своевременной обработке всех, даже незначительных, ранок на поверхности кожи. При сильных травмах кисти стоит позаботиться о тщательной промывке раны и ее обеззараживании.