Отек легких

Причины и последствия отека легких

Отек легких – состояние, при котором в легких скапливается избыточная жидкость, что в итоге приводит к нарушениям нормального газообмена и дефициту кислорода.

Причины заболевания

Отек легких может развиться по нескольким причинам, среди которых:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, инфаркт миокарда, патологии сердечных клапанов, застои крови и повышение давления в сосудах легких),
• Почечная и печеночная недостаточности,
• Закупорка легочных артерий тромбами,
• Воздействие токсинов, в том числе наркотических веществ,
• Тяжелая форма пневмонии,
• Травмы грудной клетки и пневмоторакс,
• Большие дозы радиационного облучения,
• Избыточное введение жидкости в легкие.

Виды

В зависимости от того, какой причиной вызван отек легких, различают:

• Кардиогенный отек – вызванный заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Как правило, кардиогенный отек связан с инфарктом миокарда.
• Некардиогенный отек – вызванный иными причинами.

По скорости развития отека принято выделять:

• Острую форму – отек развивается стремительно в течение 2-3 часов,
• Затяжную форму – развивается до суток,
• Молниеносную форму – отек развивается неожиданно, моментально и отличается высоким риском летального исхода.

Признаки и симптомы

Отек легких часто развивается в ночное время, когда человек находится в лежачем положении. Первый симптом – одышка, ощущение нехватки воздуха, которые слегка ослабевают в положении сидя с наклоном вперед. Постепенно нарастает боль в грудной клетке, учащается пульс, на коже выступает холодный пот. Кожа также может приобретать синюшный оттенок. Появляется головокружение, чувство слабости во всем теле. Нередко эти симптомы сопровождаются страхом. Может возникнуть кашель, нередко – с выделением розоватой мокроты. Если отек продолжает развиваться, то постепенно нарастает спутанность сознания, давление падает, пульс ослабевает.

Диагностика

Диагноз «отек легких», помимо перечисленных симптомов, помогает установить общий осмотр, а также прослушивание легких при помощи фонендоскопа, измерение давление и пульса, определение степени насыщения крови кислородом, рентгенография грудной клетки. Для того, чтобы установить причину отека, могут быть использованы следующие методики:

• ЭКГ – для выявления инфаркта миокарда,
• Биохимический анализ крови – для определения нарушений в работе органов и систем, в том числе – оценка функционирования почек и печени.

Принципы лечения

Для купирования отека легких используется широкий спектр методик:

• Нормализация содержания кислорода в крови,
• Использование мочегонных средств для вывода избыточной жидкости,
• Сосудорасширяющие препараты – применяются для устранения нагрузки на сердце и понижения давления в легочных сосудах,
• При выявленном основном заболевании, приведшем к отеку легких, - терапия этого заболевания.

При слишком низком артериальном давлении также могут быть использованы медикаменты, способствующие повышению давления. Также зачастую используются антибиотики в качестве вспомогательного средства, которое призвано не допустить присоединения вторичной инфекции и развития осложнений отека легких.

Профилактика

Основной способ профилактики отека легких – это своевременное и грамотное лечение заболеваний, которые способны привести к развитию отека. Прежде всего, это касается заболеваний сердца, почек и печени. Поэтому необходимы регулярные консультации специалистов и периодические профилактические осмотры у врачей общей практики.