Легочная эмболия

Внезапную закупорку эмболом ветвей артерии сердца или ствола артерии, которые снабжают кровью легкие, называют эмболией. Эмбол – сгусток крови, именуемый тромбом, является образованием, циркулирующим в крови, который не встречается в нормальных условиях. Эмболия – это опасное состояние, с высоким уровнем летального исхода. Как правило, эмболом является тромб, но отмечаются случаи, когда его роль исполняют:

• Человеческие паразиты и определенные микроорганизмы.
• Часть опухоли, разросшейся до значительных размеров.
• При беременности околоплодные воды.
• Воздух и прочие газы.
• Инородное тело в организме человека.
• Костный мозг.

Причины легочной эмболии

Как правило, тромбы образуются в нижней полой вене, в венах таза или ног. Факторами риска этого процесса являются сердечная недостаточность, травмы, операции и прочие состояния, способствующие повреждению сосудов и сгущению крови.

Наиболее распространенные причины возникновения легочной эмболии:

• Наследственная предрасположенность.
• Наличие лишнего веса и повышенного уровня холестерина в крови.
• Варикозное расширение вен и тромбофлебит.
• Гипертония.
• Ревматизм.
• Мерцательная аритмия.
• Медицинские процедуры.
• Огнестрельные ранения.

Здоровые люди, особенно те, кто длительное время проводит в положении сидя тоже подвержены риску возникновения этого заболевания. Женщины более склонны к возникновению этого заболевания из-за изменений физиологического характера в системе кровообращения.

Симптомы эмболии легочной артерии

Это состояние может протекать без видимых симптомов (немая эмболия), или протекать стремительно, провоцируя острую сердечную недостаточность. Как правило, для эмболии легочной артерии характерны: цианоз, хрипы в грудной клетке, повышение температуры, кровохарканье, боли в груди, тахикардия. В зависимости от выраженности вышеперечисленных симптомов принято выделять:

• Церебральный симптом, при котором отмечается паралич одной стороны тела, судороги и потеря сознания.
• Кардинальный синдром, при котором отмечается обморочное состояние, падение артериального давления и дискомфорт в грудной клетке.
• Легочно-плевральный синдром, при котором отмечается кашель с мокротой или сухой, боль в груди или одышка.

Диагностика легочной эмболии

Установить окончательный диагноз легочной эмболии довольно затруднительно, в силу ее неспецифических симптомов. Как правило, для подтверждения этого диагноза назначается:

• электрокардиография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ангиография;
• УЗИ грудной клетки;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови.

Лечение легочной эмболии

Основные направления в лечении этого заболевания:

• Спасение больного.
• Мероприятия по восстановлению кровяного русла.

Больных, с подозрением на это состояние необходимо срочно доставить в отделение реанимации. Эмбол должен немедленно удаляться. Сначала работа легких и сердечно сосудистой системы поддерживается искусственно. Для этого используется ИВЛ, кислородная терапия и анальгетики. После удаления эмбола больному назначаются антикоагулянты. Прием этих препаратов продолжается длительное время.

Профилактика легочной эмболии

 Для предотвращения этого заболевания необходимо внимательно относиться к своему питанию, состоянию здоровья, весу, лечению инфекционных заболеваний.

Для людей, которые склонны к образованию тромба, рекомендованы специальные компрессионные чулки, ускоряющие кровообращение в нижних конечностях.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни необходимо разминаться хотя бы один раз в час.