Ишемический инсульт

Инфаркт головного мозга (ишемический инсульт) – это патологическое состояние, причиной которого является уменьшение или нарушение кровотока мозга, когда к определенным отделам мозга кровь либо не поступает вообще либо поступает крайне плохо. Это явление опасно для человека, поскольку мозговая ткань быстро поддается необратимым изменениям. Если период недостатка кровообращения затягивается более семи минут, то пораженные участки коры головного мозга навсегда исключаются из функционирования.

Причины инфаркта мозга

Пятидесятилетний порог наиболее опасный для возникновения данного заболевания, хотя отмечаются случаи, когда инсульт происходит и у молодых людей. Существует множество причин, которые могут спровоцировать ишемический инсульт.

• Заболевание атеросклерозом. Риск инфаркта мозга значительно повышается, если это заболевание сочетается с пороком сердца или инфарктом, интоксикацией, инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, травмами, заболеваниями крови, гипертонией. В некоторых случаях основной причиной ишемического инфаркта, являются вышеперечисленные заболевания;
• Наличие патологий сонных или позвоночных артерий. Это характерно для половины пациентов с инфарктом мозга;
• Хирургическое вмешательство, к примеру, при операции на открытом сердце, может произойти блокировка сосуда пузырьком газа, попавшем в кровоток. Но это случается в редких случаях;
• Психологическое или физическое перенапряжение.

Симптомы инфаркта мозга

При ишемическом инсульте происходит нарастание неврологических симптомов, что может длиться от нескольких часов до несколько дней. Иногда происходит волнообразное усиление и ослабление симптомов. При этом заболевании нет болевых ощущений, поскольку в головном мозге нет болевых рецепторов.

Существует группа признаков, характерных для развития инфаркта мозга:

• Снижение двигательной активности, когда больной затрудняется в передвижении конечностей и в выполнении осмысленных движений. Причем двигательная активность нарушена на противоположной от очага поражения стороне;
• Мимическая мускулатура ослабевает;
• Происходит потеря и всяческие, разнообразные нарушения речи;
• На стороне поражения происходит расширение зрачка, тогда как другой глаз остается без изменений;
• Учащение пульса;
• Бледность и повышенная сонливость;
• Симптомы легкого оглушения.

Диагностика инфаркта мозга:

В диагностическую программу инфаркта мозга помимо оценки объективного состояния войдут:

• КТ;
• церебральная ангиография;
• исследование сонных артерий;
• исследование ликвора;
• МРТ.

Лечение инфаркта мозга

Основное направление лечения состоит в восстановлении мозгового кровообращения по мозговым артериям. Для этого используется несколько способов:

• Назначаются антикоагулянты, к примеру, гепарин. Однако, не всегда можно использовать эти препараты, поскольку существует ряд противопоказаний: геморрагические диатезы, язвенная болезнь, заболевания печени и т.п.
• Назначаются антиагреганты, для профилактики тромбоза.
• Проводится тромболитическая эмболия, при которой препараты, растворяющие тромб, вводятся в сосуд. У этой терапии есть некоторые противопоказания, такие как язвенные кровотечения и мозговые кровоизлияния.
• Оперативное вмешательство, при котором удаляется внутренняя стенка сонной артерии, пораженной атеросклеротичекой бляшкой или стентирование, при больших рисках развития осложнений.

Самостоятельное лечение этого заболевания категорически невозможно, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.