Гепатит E

Вирусный гепатит Е – это инфекционное поражение печени. Инфекция передается орально-фекальным способом, имеет острое течение и наиболее опасна для беременных. Инкубационный период заболевания может растянуться на несколько месяцев. Общее течение заболевания схоже с вирусным гепатитом А.

Это заболевание распространено в странах с тропическим климатом и в регионах, имеющих дефицит снабжения чистой водой (Средняя и Юго-Восточная Азия, Африка).

Причины вирусного гепатита Е

Источник и резервуар гепатита Е – это носители инфекции и больные люди. Хотя период заразности окончательно не установлен, предполагается, что он занимает столько же времени, что и при гепатите А.

Вирус передается орально-фекальным способом, как правило, через воду. В некоторых случаях был зафиксирован контактный путь передачи. При употреблении в пищу термически не обработанных, сырых моллюсков риск заражения этим заболеванием существенно возрастает.

Поскольку заболевание передается, как правило, водным путем, они имеет низкую очаговость, а его эпидемии имеют прямую связь с уровнем грунтовых вод и сезонными осадками.

Беременные женщины после 30-ой недели беременности наиболее восприимчивы к этому заболеванию.

После перенесенной инфекции в организме человека вырабатывается стойкий иммунитет, пожизненный.

Симптоматика вирусного гепатита Е 

Клиническая картина заболевания схожа с симптомами гепатита А. Заболевание развивается постепенно. В преджелтушечном периоде у больных отмечается потеря аппетита, общее недомогание и слабость. Характерно появление боли в верхней части живота и в правом подреберье, причем довольно интенсивное. Температура тела, как правило, находится в пределах допустимых значений. Никаких кожных высыпаний не отмечается.

Постепенно происходит функциональное нарушение в работе печени, моча становится темной, а кал обесцвеченным, у кожных покровов появляется желтый оттенок. Интоксикации не наблюдается, происходит увеличение печени, появляется кожный зуд. Постепенно наступает выздоровление.

При тяжелом течении гепатита может наблюдаться геморрагический синдром.

Диагностическая программа вирусного гепатита Е 

Диагностика заболевания предусматривает выявление специфических вирусных антигенов, для чего производится ПЦР исследование. В это же время назначается обследование печени чтобы выявить возможную угрозу осложнений (МРТ и УЗИ печени, печеночные пробы, биохимические пробы).

Терапия вирусного гепатита Е 

При легкой и среднетяжелой форме этого заболевания лечение осуществляется в инфекционных отделениях. Назначается обильное питье и строгая диета с низким содержанием жирных кислот и преобладанием клетчатки. К симптоматической терапии относится прием антигистаминных и спазмолитических средств, по мере необходимости, а также оральная дезинтоксикация.

В случае тяжело протекающей или же осложненной формы заболевания лечение проводят в отделении интенсивной терапии. Больному назначается инфузионная дезинтоксикация, ингибиторы и преднизолон. Если появляется реальная угроза развития геморрагического синдрома может назначаться переливание плазмы. При лечении гепатита данного вида у беременных, вопрос о прерывании беременности решается в индивидуальном порядке, по клинической картине.

Профилактика вирусного гепатита Е

Основная профилактика заболевания – контроль над состоянием воды в тропических регионах и улучшение уровня жизни. К индивидуальной профилактике относится употребление безопасной чистой воды из проверенных источников. Особенно внимательными нужно быть беременным женщинам, которые отправляются в неблагополучные с этой точки зрения страны, такие как Индия, Северная Африка, Узбекистан.