Флебит

Флебит – заболевание венозных сосудов, при котором происходит развитие воспалительных процессов в стенке вены. Заболевание может поражать абсолютно любые вены, но имеет тенденцию к поражению вен нижних конечностей.

Флебит может возникать как самостоятельное заболевание, но обычно является следствием усугубления процессов варикозного расширенных вен. Также флебит рассматривается как переходная форма от варикоза к тромбофлебиту и является промежуточной стадией между этими заболеваниями.

Чаще всего заболевание протекает не изолировано, а с развитием множественных воспалительных участков.

Виды и классификация флебитов

Венозная стенка – достаточно сложная многослойная структура. В связи с этим воспаление стенки может иметь различную локализацию. Различают:

1. Поражение внутренней оболочки венозного сосуда – эндофлебит. Как правило воспаление развивается в результате травмирования вены и занесения в рану патогенной флоры. Такое может случиться при нарушении правил асептики и антисептики при осуществлении инвазивных манипуляций медицинской сестрой. Также введение некоторых лекарственных растворов (например, гипертонических) может привести к воспалению внутренней стенки сосуда.
2. Поражение наружной оболочки венозного сосуда. Наиболее часто такое воспаление переходит с воспаления мягких тканей при углублении процесса внутрь к венозной стенке.
3. Флебит, поражающий все оболочки венозных сосудов – более тяжелая форма забоелвания, так как при этой форме чаще развиваются осложнения в виде кровотечения, сепсиса и пр.

Также различают классификацию согласно этиологии заболевания:

• Церебральный флебит – воспаление венозных сосудов головного мозга. Развивается в результате прогрессирования некоторых инфекций.
• Флебит аллергической этиологии – имеет предрасположенность к хронизации процесса. Возникает как ответ на проникновение аллергена в организм.
• Мигрирующий флебит – поражение вен и артерий. Страдают чаще мужчины. Течение длительное с частыми рецидивами.
• Пилефлебит – воспаление вен в результате инфекции органов брюшной полости. Поражается воротниковая зона.
• Болевой флебит – страдают женщины после родов. Флебит отличается остротой и выраженными болезненными ощущениями.

Симптомы флебита

Острый флебит всегда развивается внезапно. При поверхностном расположении воспаления на коже в месте развития воспаления появляются характерные симптомы – местная гиперемия, отек, кожа над очагом воспаления становится натянутой, болезненной при пальпации. Также могут появляться следы распространения инфекции по ходу сосудов – на коже появляются красные полосы, повторяющие положение сосуда.

Часто развивается общий синдром интоксикации, развивается слабость, повышается общая температура тела. При развитии хронического флебита симптомы могут быть не так ярко выражены, болевой синдром также менее интенсивный. Наблюдаются периоды ремиссии и обострения симптомов.

При поражении глубоких вен на поверхности кожи наблюдается отек, отмечается молочно-белая бледность кожных покровов. Уплотнения и гиперемию увидеть не удается.

Флебит воротниковой вены сопровождается развитием желтухи, нарастающими симптомами гнойной интоксикации, выраженным болевым синдромом. Так как заболевание очень серьезное, при этой форме сильно возрастает вероятность летального исхода. Если острый флебит воротниковой зоны удается купировать, или он переходит в хроническую форму – через несколько лет у пациента может развиться хроническая печеночная недостаточность.

Лечение флебита

Флебит – достаточно серьезное заболевание. Тем не менее в основном пациентам оказывается комплексное консервативное лечение – под пристальным наблюдением врача флеболога. При стихании воспаления в некоторых случаях возможно оперативное вмешательство. Пациентов с развитием флебита внутренних органов в обязательном порядке госпитализируют.

Пораженная конечность требует покоя, возвышенного положения. Лекарственная терапия включает препараты, которые улучшают трофику венозной стенки, а также снижают вязкость крови.

Эффективно применение физиотерапевтических процедур. В дальнейшем пациентам показано применение компрессионного белья.