Эпидермофития

Эпидермофития стоп – одно из распространенных заболеваний кожи, в частности это грибковое заболевание, поражающее кожные покровы стоп и ногтей. В зависимости от вида и формы эпидермофития проявляется разными клиническими симптомами.

Лечение эпидермофития – сложный процесс, требующий не только местного, но и общего системного лечения. В обязательном порядке проводится комплексное исследование кожи с применением дополнительных методов диагностики.

Согласно статистике – эпидермофития поражает примерно 10% населения земного шара. Более того, эпидермофития считается профессиональным заболеванием – ведь не менее 80% заболевших это люди определенной профессиональной группы. Чаще всего заболевают этим недугом спортсмены, работники бань и саун, цехов горячего производства, а также шахтеры. Заболевание поражает взрослый контингент людей.

Причины развития эпидермофитии

Возбудитель заболевания – грибок Trichophyton mentagrophytes. Этот вид грибка способен также поражать ногти рук, кожу в области паха (эпидермофития ногтей, паховая эпидермофития). Передача возбудителя происходит в местах общего пользования – банях, спортивных залах, душевых, в бассейнах.

Идеальные условия для передачи грибка – оптимальная влажность и тепло. Грибок передается с помощью спор, которые находятся в отслоившихся клетках эпидермиса. Тем не менее, даже при первичном попадании возбудителя на кожу здорового человека не всегда развивается эпидермофития стоп.

Для прогрессирования заболевания должны быть условия, которые плодовторно влияют на жизнедеятельность грибка, а именно:

• Хроническая венозная недостаточность
• Варикоз
• Атеросклероз (в особенности нижних конечностей)
• Сахарный диабет
• Тромбоз глубоких вен
• Вегетососудистая дисфункция
• Нарушение потоотделения стоп

Симптомы эпидермофитии стоп

В зависимости от вида развившейся эпидермофитии клиническая картина также различная. В настоящее время выделяют 5 видов эпидермофитии:

1. Интертригиозная форма. При этом виде поражение локализуется непосредственно в промежутках между пальцами на стопах. Также заболевание может переходить на сгибательные участки – в особенности на складки. Пораженная кожа краснеет, начинает мокнуть и трескаться, в дальнейшем появляются эрозивные поверхности на месте гиперемии. Все симптомы сопровождаются выраженным зудом.
2. Сквамозная форма. При этой форме на коже появляются плоские бляшки, имеющие окраску красноватого цвета. Бляшки шелушатся и отслаиваются. Пораженные места четко отграничены от здоровой кожи. Внешний вид бляшек похож на высыпание при псориазе.
3. Дисгидротическая форма. При этой форме на коже образуются мелкие везикулярные высыпания, расположенные на своде стопы и подошве. Через короткое время после высыпания везикулы вскрываются, обнажая эрозии.  Пораженная кожа отечна и гиперемирована.
4. Эпидермофития ногтей. Грибок поражает ногтевую пластину, делая ее утолщенной с желтым оттенком. Со временем ногтевая пластина отторгается, становится более ломкой.
5. Стертая эпидермофития – клинические симптомы заболевания практически не выражены. Наиболее часто этот вид заболевания проявляется небольшим шелушением и потрескиванием кожи.

Диагностика эпидермофитии

Для диагностики заболевания требуется консультация дерматолога и миколога. Врачи должны провести тщательный осмотр пациента, провести дерматоскопию, а также диагностику лампой Вуда.

Далее, проводится микроскопия соскоба пораженной кожи и измененной ногтевой пластины.

Лечение эпидермофитии стоп

Лечение этого грибкового заболевания должно проводиться в два этапа. До применения медикаментозной терапии проводится очищение пораженной кожи от чешуек, гиперкератоза. При появлении эрозий необходимо купировать воспалительный процесс, усилить регенерационные свойства кожи.

При эпидермофитии ногтей необходимо хирургически удалить пораженные ногтевые пластины.

Далее наступает второй этап лечения – медикаментозный. Пациент должен пройти полный курс противогрибковой терапии, который включает в себя прием таких препаратов как микосептин, микозолон, нирофунгин. При неэффективности медикаментозного лечения показаны препараты выбора (более серьезные противогрибковые) дифлюкан, низорал, орунгал.