Экстрасистолия

Экстрасистолия – клинический симптом некоторых заболеваний органов кровообращения, который может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Субъективно экстрасистолия проявляется ощущением замирания сердца, неправильными толчками, чувством необъяснимого страха, тревоги.

Снижение выброса крови сердцем во время экстрасистолии может спровоцировать приступ стенокардии, обморок, парезы конечностей.

Прежде всего, экстрасистолия – тип нарушения сердечного ритма. При этой патологии происходят непроизвольные внеочередные сокращения сердечной мышцы. Сократиться может как все сердце, так и отдельные его части.  В результате внеочередного сокращения сердечный выброс крови меньше, вследствие чего уменьшается коронарное и мозговое кровообращение.

Единичные экстрасистолии могут возникать у здоровых людей, и это не всегда говорит о развитии патологии. Более того, у подавляющего большинства людей старше 50 лет отмечаются экстрасистолии, выявление в результате проведенного ЭКГ.

Причины экстрасистолии

Развитие экстрасистолии может спровоцировать множество факторов. Вот некоторые из них: функциональные экстрасистолии могут развиться из-за приема алкоголя, приема пищи или под действием химических веществ.

Некоторые заболевания также сопровождаются периодическими экстрасистолами, например, при вегетососудистой дистонии, неврозе, остеохондрозе в шейном отделе позвоночника.

У женщин такая патология может возникать в период менструации. Любители крепкого кофе и чая также могут ощущать подобные экстрасистолии симптомы.

Классификация экстрасистолии

Патология классифицируется в зависимости от анатомической области, которую затрагивает. Таким образом различают следующие виды экстрасистолии:

•          Предсердно-желудочковые
•          Желудочковые
•          Предсердные
•          Экстрасистолии атриовентрикулярного соединения
•          Сочетанные экстрасистолии

Самый распространенный вид – желудочковые экстрасистолии. Он составляет не менее 60% от всех случаев сокращений.

Также различают и другие виды экстрасистолии. Характерные отличия в частоте возникновения внеочередных сокращений:

•          Квадрагимения – внеочередное сокращение после каждого третьего физиологического сокращения.
•          Тригеминия – внеочередное сокращение после каждого второго физиологического сокращения.
•          Бигимения – внеочередное сокращение следует сразу за физиологическим, сменяя друг друга.

В зависимости от частоты возникновения сокращений различают:

•          Частые сокращения. Экстрасистолии возникают более 15 раз в минуту.
•          Средние сокращения. Экстрасистолии возникают до 15 в минуту.
•          Редкие сокращения. Экстрасистолии возникают до 5-6 раз в минуту.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия – симптом, который не всегда может проявляться субъективными ощущениями пациента. Однако, люди, страдающие вегетососудистой дистонией более чувствительны к экстрасистолии, чем, например, пациенты с серьезными органическими заболеваниями сердца.

Пациенты описывают случай экстрасистолии как сильный сердечный толчок внутри грудной клетки, сопровождающийся чувством тревоги, нехватки воздуха. Некоторые отмечают головокружение и легкую тошноту.

Если субъективные симптомы и выражены, то они могут маскировать под предобморочное состояние – повышенное потоотделение, слабость, чувство жара. Некоторые испытывают приступ стенокардии с типичной клиникой.

Диагностика экстрасистолии

Так как экстрасистолия не всегда проявляется субъективными симптомами – это не означает, что ее нет. Основное диагностическое подтверждение наличия патологии – ЭКГ. Во всех других случаях экстрасистолию можно заподозрить на этапе жалоб пациента.

Лечение экстрасистолии

Лечение во многом зависит от вида и формы экстрасистолии. Если внеочередные сокращения в сердце возникают в результате усугубления заболевания нервной, пищеварительной или других систем – в самом начале проводится лечение основного заболевания.

Далее, вероятнее всего, потребуется консультация невролога. Наиболее часто для купирования легких редких экстрасистолий назначают травяные сборы и некоторые седативные препараты.

Для более серьезного лечения необходимо показание – количество экстрасистолий более 200 за сутки вместе с жалобами пациента. В таком случае назначаются некоторые из препаратов – корданон, мексилен, дилтиазем и другие.