Бруцеллез

Бруцеллез – это поражение половой, нервной, опорно-двигательной и прочих систем, вызванное деятельностью бруцелл. Бруцеллы отличаются устойчивостью к воздействию внешней среды, поэтому могут сохраняться в ней довольно длительное время. Погибают они при воздействии дезинфицирующих средств и при нагревании.

Причины бруцеллеза

Бруцеллы не могут передаваться от больного человека к здоровому. Основным природным резервуаром и источником инфекции являются животные на подворьях и фермах (свиньи, коровы, овцы). Заражение этим заболеванием от инфицированного животного происходит воздушным, пищевым или контактным способом. Как правило, это происходит при попадании на кожу человека околоплодной жидкости зараженного животного. Возможно заражение при контактировании с мясом заболевших животных или с навозом. Бруцеллы способны проникать даже через минимальные повреждения кожного покрова. Пищевое заражение происходит при употреблении обсемененных бруцеллами молочных продуктов (масло, сыр) или сырого молока.

Как правило, бруцеллез – это профессиональное заболевания животноводов.

Симптомы бруцеллеза

Бруцеллез развивается уже при проникновении в организм более 10 микробов. На месте проникновения инфекции (дыхательные пути, органы пищеварения, микротравмы кожи) изменений не происходит. Постепенно бруцеллы проникают в лимфатические узлы, где и происходит их активное развитие, и уже оттуда они разносятся по всему кровотоку. При бруцеллезе происходит активная аллергическая перестройка в организме человека. Для данной инфекции характерно хроническое течение, поскольку бруцеллы могут пребывать в организме долгие годы.

Перенесенное заболевание формирует иммунитет. Но он не длителен. Как правило, ограничивается пятилетним сроком. После чего возможно повторное заражение.

Реакция организма человека на проникновение этой инфекции зависит от текущего состояния иммунной системы пациента. Это обстоятельство провоцирует бессимптомное течение. А в некоторых случаях начинается активный инфекционный процесс.

Острый бруцеллез

При остросептической форме заболевания характерно наличие высокой температуры, которая, однако, не оказывает негативного влияния на общее самочувствие человека, не мешая его привычному образу жизни. Это неопасная форма бруцеллеза, которая заканчивается выздоровлением, даже при отсутствии медикаментозного лечения.

Хронический бруцеллез

При этой форме заболевания характерно наличие общей интоксикации, протекающей с головной болью и слабостью, со снижением работоспособности. Также отмечаются невысокая температура, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность, и, как правило, увеличение лимфатических узлов. Может отмечаться увеличение селезенки и печени. Все это постепенно приводит к поражению половой и нервной системы и поражению суставов.

Для хронического бруцеллеза характерно поражение опорно-двигательного аппарата, боль в суставах и мышцах. Происходит ограничение подвижности суставов: тазобедренных, локтевых, коленных и плечевых, вследствие их отеков и опухоли. Происходит патологическое разрастание костной ткани, сопровождающееся деформационными изменениями в суставах. Наблюдается поражение позвоночника, чаще всего в поясничном отделе.

Диагностика бруцеллеза

Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, сбора анамнеза и жалоб, проведения лабораторных исследований. Среди них:

• серологическая диагностика для выявления антител в крови диагностируемого;
• бакпосев пунктата костного мозга, лимфоузлов, крови;
• реакция Райта при острой форме заболевания;
• реакция Кумбаса при хронической форме заболевания.

Для оценки сенсибилизации организма к бруцеллам проводится постановка пробы Бюрне.

Лечение бруцеллеза

Выбор терапии этого заболевания напрямую зависит от его формы. Антибактериальная терапия эффективна только при острой форме заболевания. При хронической инфекции основное лечение – это вакцинотерапия.

При острой форме бруцеллеза антибиотики назначаются в больших дозировках, чтобы предупредить дальнейший переход заболевания в хроническую форму.

Для эффективного лечения хронического бруцеллеза назначаются препараты, имеющие десенсибилизирующее действие. В частности, хорошо зарекомендовала себя вакцинотерапия, которая оказывает стимулирующее действие на организм человека. Кроме того, дополнительно назначается витаминотерапия и стимуляторы кроветворения.