Логин
Пароль

Бронхиолит

ГлавнаяСправочникиСправочник заболеваний → Бронхиолит

Бронхиолит – воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся генерализованным (диффузным) поражением бронхиол, которое приводит к частичной или полной их облитерации и развитию острой и хронической дыхательной недостаточности.

Причины бронхиолита

Чаще всего бронхиолит развивается на фоне перенесенного инфекционного заболевания дыхательной системы у детей. Также способствовать развитию заболевания могут и другие причины – микоплазма, вирус иммунодефицита человека, клебсиеллы, аспергиллы, легионеллы и другие возбудители.

Также существуют идиопатические формы бронхиолита, которые развиваются в результате ревматоидного артрита, аутоиммунных заболеваний – системной красной волчанки, аспирационной пневмонии.

Ингаляционный бронхиолит может быть вызван вдыханием различных токсических веществ – пары кислот, газы, пыли, никотина и др.

Классификация бронхиолита

По скорости течения различают острый и хронический бронхиолит. Хронические бронхиолиты, в свою очередь, делятся на пролиферативные (с образованием экссудата, бронхиолярных и альвеолярных телец), конструктивные (гипертрофия фиброзной ткани, ригидность бронхиол, сужение просвета).

Симптомы бронхиолита

Бронхиолит начинается с развития синдрома интоксикации – появляется слабость, недомогание, ломота во всем теле, поднимается высокая температура, повышается потоотделение. Далее появляется сухой кашель без мокроты, который мешает пациенту жить, носит постоянный характер. Вместе с кашлем появляется одышка экспираторного типа – больному сложно выдохнуть, вдох не изменен. При этом пациенты делают усилие – раздувают щеки, складывают губы трубочкой, чтобы облегчить выдох. Одышка появляется в начале заболевания только во время активных физических нагрузок, а с течение воспалительного процесса – и в покое.

При аускультации на ранних стадиях наблюдаются сухие свистящие, далее мелкопузырчатые хрипы над пораженными участками. В тяжелых случаях эти звуки можно услышать на расстоянии от человека без стетоскопа. При развитом бронхиолите при аускультации обнаруживается ослабление дыхания, грудная клетка вздута. У части больных развивается легочное сердце, в результате развития дыхательной недостаточности и артериальной гипертензии малого круга кровообращения.

В некоторых случаях у пациентов наблюдается волнообразное течение заболевания: ухудшения состояния и нарастание симптомов чередуется со стабилизацией показателей и нормальным состоянием пациента, но это не означает улучшение и ослабевание патологических процессов.

В запущенной стадии бронхиолита к перечисленным симптомам добавляется цианоз, включение вспомогательной мускулатуры в акт дыхания.

Диагностика

  • Рентгенография
  • Анамнез – наличие респираторных заболеваний, как острых, так и хронических
  • Компьютерная томография органов грудной клетки
  • Исследование функции внешнего дыхания
  • Исследование кровь на газовый состав
  • Электрокардиография
  • Биопсия, гистологическое исследование

Лечение

Основной вид терапии – применение глюкокортикостероидов. Чаще всего назначают – дексаметазон, преднизолон. Иногда к гормонам добавляют иммунодепрессанты – циклоферон и другие. Назначают ингаляции будесонидом, беклометазоном, что позволяет уменьшить количество более серьезных глюкокортикостероидов. При инфекционной этиологии в воспалительный период применяют противовирусные и антибактериальные препараты, с учетом чувствительности бактерий на основании бактериального посева. Также назначают муколитики, диуретики (при гипертензии), кислородотерапию. Для повышения сопротивляемости организма применяют витамины, антиоксиданты, физиотерапию. 

Порекомендуйте статью:

Клиники работающие с этим заболеванием:

Клиника АЛЬТМЕДИКА Клиника «АЛЬТМЕДИКА» специализируется на оказании медицинской помощи на дому и в офисе и перевозки больных. Безотлагательно, в любое время дня и ночи, специалисты клиники «Альтмедика» готовы приехать на Ваш вызов.
МЦ "Клиника СлонКинг" Медицинский центр. Вызов врача на дом, педиатрия, терапия, гастроэнтерология, психология, эндокринолога, наблюдение населения по программам медицинского наблюдения, оформление справок, оформление формы 026/у, Медицинские программы ведения пациентов,
Детская поликлиника Литфонда Детская поликлиника Литфонда - многопрофильный детский медицинский центр оказывающее полный спектр лечебных и диагностических медицинских услуг для детей с рождения до 18 лет. Узкие специалисты по 20 направлениям, анализы, УЗИ, рентген, МРТ (с 6 лет), ЭКГ, ЭХО-КГ, НСГ, холтер, СМАД. Патронаж новорожденных. Выезд на дом.
ПолиКлиника Отрадное ПолиКлиника Отрадное – это крупнейший многопрофильный медицинский центр на северо-востоке Москвы. У нас: 4 этажа медицинских площадей; 72 медицинских специализаций; 4500 видов медицинских услуг; Есть все необходимые виды диагностики: УЗИ, ренген, эндоскопия, ЭКГ, лаборатная диагностика и многое другое

Отзывы о странице

По дате
По оценке
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.