Астигматизм

Астигматизм – одно из распространенных офтальмологических заболеваний, которое становится одной из самых популярных причин плохого зрения у людей. Чаще всего астигматизм развивается не как самостоятельное заболевание, а совместно с миопией близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью).

Хрусталик глаза представлен как сферическая линза правильной формы. Сферическая линза имеет фокусную точку, которая максимально четкая и передает облик изображения именно таким, какое оно есть. При развитии астигматизма сферическая форма хрусталика, а иногда и форма роговицы теряет свою форму, становясь асферичной. Таким образом, на поверхности хрусталика и роговицы в разных участках разная величина кривизны.

При обычной близорукости или дальнозоркости световые лучи, проходя через оптические среды глаза фокусируются за сетчаткой или перед ней. При астигматизме складывется другая ситуация. Из-за неправильной кривизны хрусталика преломляющая сила на разных меридианах разная. Поэтому, проходя через роговицу и хрусталик, световой луч искажается, и образуется несколько фокусных точек – за, перед и на сетчатке.

Суббъективно при этом пациент видит частично четкое изображение, частично размытое в различных точках.

Классификация астигматизма

Различают два основных вида астигматизма:

1. Роговичный астигматизм – неправильная кривизна роговицы. Этот вид заболевания оказывает большее влияние на зрение, нежели патология хрусталика. Все дело в том, что у роговицы большая преломляющая сила, чем у хрусталика.
2. Хрусталиковый астигматизм – при нарушении сферической формы хрусталика.

По другим признакам различают врожденный и приобретенный астигматизм. Если ребенку диагностировали астигматизм с первых дней жизни и его величина не превышает 0,5 диоптрий – такой астигматизм считается функциональным и не влияет на остроту зрения и дальнейшее развитие глаз. Если степень астигматизма превышает одну диоптрию, такой астигматизм считается серьезной патологией и требует коррекции с помощью очков.

Приобретенный астигматизм развивается в результате серьезных изменений глаза, после развития рубцов на роговице. К приобретенному астигматизму могут привести травмы глаза, хирургические вмешательства.

Степени астигматизма

Чтобы определить степень астигматизма, необходимо вычислить разницу между самым сильным и самым слабым меридианом. Эту разницу измеряют в диоптриях. Также определяется направление меридиана, которые будут характеризовать ось астигматизма. Значения измеряется в градусах.

Таким образом, можно выделить три степени астигматизма:

• Астигматизм 1 степени (слабый) – от 0 до 3 диоптрий
• Астигматизм 2 степени (средний)- 3-6 диоптрий
• Астигматизм 3 степени (высокий)- от 6 и выше диоптрий

Симптомы астигматизма

Исходя из описания заболевания единственным симптомом астигматизма является нечеткость изображения. Если астигматизм развивается на фоне близорукости или дальнозоркости, пациент обращает внимание, что четкого изображения невозможно добиться даже при полной очковой коррекции зрения.

Диагностика астигматизма

Диагностику заболевания проводит врач офтальмолог. Степени и ось астигматизма определяют по специальным таблицам, а также с помощью рефрактометрии.

Лечение астигматизма

На настоящий момент пациенту с астигматизмом медицина может предложить три варианта лечения:

1. Коррекция с помощью специальных очков. Такие очки называются сложными, в которых используются специальные цилиндрические линзы. Такой метод не всем подходит, многие пациенты испытывают серьезные побочные эффекты и жалуются на резь в глазах, головокружение, ощущение «пребывания в аквариуме» - зрительный дискомфорт.
2. Коррекция с помощью торических контактных линз. Офтальмллоги назначают как жесткие, так и мягкие астигматические контактные линзы.
3. Коррекция с помощью эксимер-лазерной операции. Последнее время процедура набирает все большую популярность ввиду своей быстроты и безопасности. Оперативное вмешательство не превышает 20 минут. Заметные улучшения пациент отмечает уже через пару часов после операции, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.