Логин
Пароль

Жмет в груди и низкое давление после назначения Эспиро

ГлавнаяКонсультации → Вопрос #287485

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
1 вопрос
4 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
316726 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
24 Июля 2021, 18:23 IrinaZdorova   ·  24 Июля 2021, 18:23
Автоконсультант
Категория: Кардиология Тема: Жмет в груди и низкое давление после назначения Эспиро
Осталось 66 символов

Здравствуйте, уважаемые доктора! Я, женщина 68 лет. В мае 2020 был Q-передний инфаркт с подъемом ST. Установлено 3 стента.
ЭХО-КГ: ФВ по Симпсону 44%. 13 июля 2021 назначили прием Эспиро. После начала приема эспиро появились постоянные давящие, сжимающие боли с левой стороны груди (интенсивность болей в течении дня меняется) + появилось вздутие живота, а также появилось низкое давление, поэтому периневу сейчас не принимаю
Артериальное давление без периневы:
22.07 115/61 ЧСС 62 (утро)
22.07. 108/51 (вечер)
23.07. 112/54 ЧСС 58
23.03. 113/52 ЧСС 59
24.07 106/56 ЧСС 66
24.07 122/54 ЧСС 49

Текущая терапия:
Плавикс 75 мг утром
Конкор 5 мг утром
Эспиро 25 мг ежедневно
перинева назначено 4 мг, но после назначение эспиро давление низкое, поэтому сейчас периневу не принимаю
аторвастатин 80 мг вечером
аспирин кардио 100мг вечером
нольпаза 20 мг вечером
Рост: 153см
Вес: 57 кг
Анализы от 10.07.2021:
ЛПНП: 1,16 ммоль/л
Гемоглобин: 132 г/л
Подскажите, пожалуйста:

1) Принимать ли периневу, если низкое давление, если да, то какую дозировку
2) Может ли эспиро вызывать сжимающую боль в левой части груди и чувство как зацепило под лопаткой? Может нужно снизить дозу Эспиро? Если да, то какую дозировку и как принимать эспиро?
Очень жду Вашего ответа, Спасибо!

24 Июля 2021, 18:29 Борис Леонидович  ·  24 Июля 2021, 18:29

Здравствуйте! Эспиро - как диуретик может снижать АД и вызывать, усиливать ишемию в том числе и миокарда. перинева так же снижает давление. Для решения вашей проблемы а это ИБС необходимо вас наблюдать а так как лучше чем ваш доктор вас никто не знает, то надо показаться к нему на прием с графиком АД и решить, провести коррекцию терапии

24 Июля 2021, 18:39 IrinaZdorova  ·  24 Июля 2021, 18:39

Борис Леонидович, а для чего тогда назначают диуретик (отеков нет), если он усиливает ишемию миокарда?. Кардиолог назначила Эспиро, говоря при этом что это нужно для поднятия фракции выброса (ФВ 44% Во вложении ЭХО-КГ и ЭКГ)

Прикрепленные файлы:
24 Июля 2021, 18:51 Борис Леонидович  ·  24 Июля 2021, 18:51

В основном диуретики назначают с целью разгрузки большого и малого круга кровообращения, снижения АД. некоторого повышения фракции выброса за счет снижения сгущения так как калий сберегающий диуретик назначен, но чаще когда есть повышенное АД. Результат ЭКГ вполне даже очень неплохой, ожидал увидеть похуже, да и эхо КГ вполне неплохой результат показало

24 Июля 2021, 18:56 IrinaZdorova  ·  24 Июля 2021, 18:56

Борис Леонидович, получается мне нужно снизить дозу Эспиро чтобы не было чувство сжатия в груди?

24 Июля 2021, 19:00 Борис Леонидович  ·  24 Июля 2021, 19:00

Получается что вам нужно обратиться к вашему доктору, рассказать о болях и показать журнал записи АД и с ним решать чего делать. Я, вас не знаю практически, информации слишком мало да и не могу делать назначения заочно, только рекомендовать и обьяснять собственно чего и сделал, но информации недостаточно как и нне могу вас осмотреть

24 Июля 2021, 18:59 IrinaZdorova  ·  24 Июля 2021, 18:59

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

24 Июля 2021, 19:06 medicus86  ·  24 Июля 2021, 19:06

Здравствуйте! Эспиро может вызывать снижение давления, заочно никак нельзя скорректировать дозу таких препаратов, это все очень серьезно, нужно вас видеть и с болями нужно разбираться делать свежую экг, возможно нужна коррекция статинов. Что б правильно подобрать прием гипотензивных препаратов нужно носить СМАД.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
24.07.2021 18:23 Жмет в груди и низкое давление после назначения Эспиро IrinaZdorova 7 Кардиология

Вернуться назад

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.