Логин
Пароль

Возможен ХММЛ ?

ГлавнаяКонсультации → Гематология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
вопросов нет
ответов нет
Наши консультанты
уже помогли решить
316723 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
20 Марта 2019, 03:57 anonymous   ·  20 Марта 2019, 03:57
Автоконсультант
Категория: Гематология Тема: Возможен ХММЛ ?
Осталось 105 символов

Добрый день! Моему мужу 41 год, после лечения двухсторонней пневмонии в феврале 2018 его перевели в гематологию. Кровь: лейкоциты 6,59; эритроциты 4,24; гемоглобин 133; гематокрит 0,401; тромбоциты 132; нейтрофилы 28,0% (абс. 1,85 10 9/л); лимфоциты 41,1% (абс. 2,7 10 9/л); моноциты 30,5% (абс. 2,0 10 9/л); эозинофилы 0,2% (абс. 0,0); базофилы 0,2% (абс. 0,0); Микроскопия: нейтрофилы палочкоядерные 2,0% (абс. 0,13); нейтрофилы сегментоядерные 30,0% (абс. 1,98 10 9/л); эозинофилы 2,0% (абс. 0,13); моноциты 26,0% (абс. 1,71), лимфоциты 39,0% (абс. 2,57); базофилы 1,0% (абс.0,07). Миелограмма : трепанопункция крыла повздошной кости слева: в жидком костном мозге отмечается незначительное кол-во капель жира, миелокариоциты 83,0 *10 9/л, мегакариоциты 6,25 *10 6/л, макрофаги 0,25%, бласты 1,50%, промиелоциты 1,75%, миелоциты нейтрофильные 20,50%, метамиелоциты нейтрофильные 1,00%, палочкоядерные нейтрофилы 15,00%, сегментоядерные нейтрофилы 31,75%, всего клеток нейтрофильного ряда 70,00%, миелоциты эозинофильные 0,25%, всего клеток эозинофильного ряда 0,25%, сегментоядерные базофилы 0,25%, всего клеток базофильного ряда 0,25%, моноциты 6,75%, лимфоциты 3,25 %, нормобласты базофильные 0,25%, нормобласты полихроматофильные 10,50%, нормобласты оксифильные 7,0%, всего клеток эритроидного ряда 17,75%, митоз клеток эритроидного ряда 2:400 клеток, митоз клеток гранулоцитарного ряда 2:400 клеток, индексы костного мозга: лейко-эритробластическое соотношение 4,54 , индекс созревания нейтрофилов 0,50 , индекс созревания эритрокариоцитов 0,99 . Характеристика миелограммы: пунктат костного мозга нормоклеточный, полиморфный. Гранулоцитарный росток незначительно расширен, представлен всеми переходными формами. Отмечаются признаки дисгранулоцитопоэза: гипо- и агрануляция в цитоплазме части миелоцитов, метамиелоцитов и в большинстве п/я и с/я нейтрофилов. Отмечаются признаки нарушения созревания ядра и цитоплазмы в миелоцитах и промиелоцитах. Отмечается увеличение к-ва зрелых моноцитов (6,75%). Лимфоцитарный росток сохранен, представлен зрелыми лимфоцитами. Эритроидный росток сохранен. Тип кроветворения - нормобластический. Мегакариоцитарный росток сужен, представлен зрелыми мегакариоцитами со сниженной функциональной активностью. При обзорном просмотре препаратов отмечаются единичные голые ядра мегакариоцитов. При обзорном просмотре препаратов клеток злокачественных новообразований не выявлено. Моча в норме, гельминты - отрицательно. Врач гематолог выписал в июне 2018 . В выписном эпикризе : больной в специальном лечении у гематолога не нуждается. Диагноз "Susp. Миелодиспластический синдром" - снят. Выписывается под наблюдение и дообследование у терапевта. Вероятно - саркоидоз. В июле 2018 г. мы прошли обследование в пульмонологическом отделении, саркоидоз не подтвердился, поставили хобл средне-тяжелого течения, ремиссия. В октябре 2018 года в поликлинике сдали кровь: гемоглобин 141, эритроциты 4,27, лейкоциты 7,7, тромбоциты 119,5 (28 : 1000), цветовой показатель 0,99, СОЭ 3, моноциты 30%, лимфоциты 35%, сегм/ядер 35%, эозинофилы 0,0%. Сдали кровь в феврале 2019 года : гемоглобин 141, эритроциты 4,71, лейкоциты 7,8, тромбоциты 150,72 (32 : 1000), цветовой показатель 0,89, СОЭ 4, моноциты 25%, лимфоциты 37%, сегм/ядер 38%, эозинофилы 0,0%. Скажите пожалуйста, можно ли констатировать моноцитоз? Что с костным мозгом? Правильно ли сняли МДС? Это ХММЛ?

20 Марта 2019, 05:25 doctor_way  ·  20 Марта 2019, 05:25

Здравствуйте дисплазия может быть вторичная, по периферической крови МДС не поставить. ХММЛ нет

20 Марта 2019, 15:07 anonymous  ·  20 Марта 2019, 15:07

Мужу делали трепанопункцию крыла повздошной кости слева. Миелограмма: миелокариоциты 83,0 *10 9/л, мегакариоциты 6,25 *10 6/л, макрофаги 0,25%, бласты 1,50%, промиелоциты 1,75%, миелоциты нейтрофильные 20,50%, метамиелоциты нейтрофильные 1,00%, палочкоядерные нейтрофилы 15,00%, сегментоядерные нейтрофилы 31,75%, всего клеток нейтрофильного ряда 70,00%, миелоциты эозинофильные 0,25%, всего клеток эозинофильного ряда 0,25%, сегментоядерные базофилы 0,25%, всего клеток базофильного ряда 0,25%, моноциты 6,75%, лимфоциты 3,25 %, нормобласты базофильные 0,25%, нормобласты полихроматофильные 10,50%, нормобласты оксифильные 7,0%, всего клеток эритроидного ряда 17,75%, митоз клеток эритроидного ряда 2:400 клеток, митоз клеток гранулоцитарного ряда 2:400 клеток, индексы костного мозга: лейко-эритробластическое соотношение 4,54 , индекс созревания нейтрофилов 0,50 , индекс созревания эритрокариоцитов 0,99 . Характеристика миелограммы: пунктат костного мозга нормоклеточный, полиморфный. Гранулоцитарный росток незначительно расширен, представлен всеми переходными формами. Отмечаются признаки дисгранулоцитопоэза: гипо- и агрануляция в цитоплазме части миелоцитов, метамиелоцитов и в большинстве п/я и с/я нейтрофилов. Отмечаются признаки нарушения созревания ядра и цитоплазмы в миелоцитах и промиелоцитах. Отмечается увеличение к-ва зрелых моноцитов (6,75%). Лимфоцитарный росток сохранен, представлен зрелыми лимфоцитами. Эритроидный росток сохранен. Тип кроветворения - нормобластический. Мегакариоцитарный росток сужен, представлен зрелыми мегакариоцитами со сниженной функциональной активностью. При обзорном просмотре препаратов отмечаются единичные голые ядра мегакариоцитов. При обзорном просмотре препаратов клеток злокачественных новообразований не выявлено. По состоянию костного мозга какой диагноз возможен, МДС? ХММЛ?

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
20.03.2019 03:57 Возможен ХММЛ ? anonymous 2 Гематология

Вернуться назад

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.