Логин
Пароль

операция по удалению желочного пузыря

ГлавнаяКонсультации → Вопрос #323793

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
2 вопроса
3 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
313697 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
3 Октября 2023, 09:01 Виктор Громов   ·  3 Октября 2023, 09:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: операция по удалению желочного пузыря
Осталось 81 символов

Здравствуйте! У меня у отца была операция по удалению желочного пузыря , сейчас он очень слабый и лежит с дренажем , у меня вопрос ??? Из трубки постоянно течет жидкость она постоянна должна течь? Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время???? И еще один вопрос когда снимут дренаж??? Какой уход или перевязки должен быть за дренажем???? И сколько можно за раз есть, какими дозами есть?

Выписка из болезни Возраст 74 лет
Находился на стационарном лечении в стационаре БСМП 2 с 11.09.2023 по 29.09.2023 года,
Днагноз (Основное заболеванне) ЖКБ. Острый гангренозно перфоративный калькулезный холецистит. Осложнения основного заболенання: Распространенный желчно фибринозный перитонит Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Несформированный неполный неосложненный желчный свищ дренирующийся в рану передней
брюшной стенки. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха
Керу, дренирование брюшной полости. Сопутствующне заболевания: ИБС. ПИКС 2007 г. АК. Артериальная гипертензия III ст., риск 4. ХСН ПА фк II. Нефроангиосклероз ХБП 2 ст. Ожирение 2 ст. Анемия легкой степни
Проведено лечение: Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха по Керу, дренирование брюшной полости. антибиотики, анальгетики, инфузионная терапия, гастропротекторы, перевязки, профилактика ТЭЛА. контроль лабораторно-инструментальных исследований. На фоне проведенного лечения холедохостома функционирует- светлая желчь
Выписан из огх в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание 29.09.2023 года.
Данные лабораторно - инструментальных исследований: графия ОГК без патологин 11.09.23 № 125552
R УЗИ МСКТ, протоколы ЭРХПГ - ксерокопия прилагается ЭКГ-
ритм синусовый 120 в минуту. Диффузные изменения в миокарде Биохимия: - билирубин общий 11 мкмоль\л, прямого 0 белок 73 г\л креатинин -120 мкмоль\л,
30 ПТИ - 100%.Алат 70 асат 50 МНО 1,1
Кровь на ВИЧ методом ИФА- отрицательно HbsAg отрицательно HCV- отрицательно.
Апализ крови: Нb 99 г/л; Л 10 *10*9/л; СОЭ 63 мм/ч, сахар 6,6 ммоль\л Анализ мочи: с/ж, прозрачная, уд.вес 1020, белок отр., л ед в п/зр. Эритр 2-3, сахар, ацетон отрицательные.
Рекомендовано:
Наблюдение хирурга, терапевта, Контроль абдоминального УЗИ,
Омепразол 20 мг 1 раз в день 14 дней.
Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день. Дюспаталин 1 т 2 раза в день 10 дней.
Эналаприл 10 мг 2 раза в день
Индапамид 1,5 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Каптоприл 25 мг при ад выше 140\90
Тотема 1 ампула 2 раза в день 1 месяц
гастроэнтеролога амбулаторно. Б/Х крови, ОАК крови и через 2 недели
уход за дренажем, контроль отделяемого по дренажу, тренировка холедохостомы.
контроль ОАК, Б/Х. коагулограммы через 2 недели
Контроль АД, пульс, Т тела, диета с ограничение острой, жареной, жирной пищи.
Решение вопроса о удаление холедохостомы через 1-2 месяца в условиях стационара
порядке Бисопролол 5 мг в обед под контролем пульса, при пульсе ниже 60 прием пропустить
по
а амилаза
в плановом
Зав. отделением Новиков ИВ
Лечащий врач Бурдинский А.

3 Октября 2023, 11:16 doctor001  ·  3 Октября 2023, 11:16

Здравствуйте !
Раз у Вас столько вопросов , то создается впечатление , что у Вас не было никакого контакта вообще с лечащим врачом при выписке, что Вы врачей не видели вообще и, что сейчас после выписки Вас не осмотрел ни разу хирург Вашей поликлиники !

Постоянно течет жидкость она постоянна должна течь?
Проблема у Вашего папы разрешимая не за 2 дня , это длительная проблема , потому Вам давно пора иметь большую информацию и знать ,что течет по трубке не просто жидкость ! Трубка находится в холедохе ( общем желчном протоке ) и вытекает по трубке ЖЕЛЧЬ ! Да , в первое время она должна течь постоянно , и по мере того, как будет сниматься отёк с головки поджелудочной железы её должно стать постепенно меньше !

Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время????
"Крантик " закрывать не нужно ! Ваш доктор должен проследить динамику (как много желчи вытекало ранее , как много вытекает сейчас ) и определить можно ли временами закрывать "краник " или нет !

Какой уход или перевязки должен быть за дренажем????
Вокруг дренажа 2 раза в день нужно промывать раствором Хлоргексидина или Мирамистина и накладывать повязку КСМОПОР или идентичную ей ! Промывать ли саму трубку или нет должен сказать Ваш доктор после оценки количества выделяемой желчи , динамики объема !

И сколько можно за раз есть, какими дозами есть?
Питание в подобных случаях обычно назначается по столу № 5 Певзнера (что содержит эта диета , Вы можете узнать в Гугл сами )! Более подробно по диете должен дать рекомендации Ваш доктор при очном осмотре ! Если состояние отца тяжелое , пойти в больницу не может , то вызывайте хирурга Вашего на дом !
Удачи Вам !

5 Октября 2023, 09:37 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Октября 2023, 09:37

Здравствуйте нужно все это спрашивать у лечещего врача

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
03.10.2023 09:01 операция по удалению желочного пузыря Виктор Громов 2 Общая хирургия

Вернуться назад

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.