Тенденит собственной связки надклленника, реабилитация

Здравствуйте! Занимаюсь тяжелой атлетикой. Занимался с 13 до 18 лет, далее был перерыв в 5 лет, сейчас начал снова возвращаться к спорту. Занимался довольно интенсивно, каждую тренировку работа с весами по 80% от максимума и больше. В конце 2020 года начало болеть правое колено (внизу надколенника). Не придавал этому значения, продолжал заниматься. Далее был небольшой перерыв на новогодние праздники. Где то с февраля нынешнего года начал снова заниматься и боль усилилась. Обратился за помощью к врачу ортопеду, поставили диагноз тенденит собственной связки надколенника. Прописали Димексид гель 2 раза в день - 10 дней, исключение глубоких приседаний (более 90 градусов) и Animal flex по 1 пакетику в день, 44 дня. Соблюдал все требования за исключением приема хондропротекторов. Боль стала меньше. Уже при отдыхе не беспокоила, но при занятиях спортом, при тех же приседаниях глубоких проявлялась и довольно интенсивно. Пробовал снижать нагрузки, приседал только с собственным весом, в частности на одной ноге, в нескольких вариациях (приседания, статика в позиции полуприсед), также растягивал переднюю мышцу бедра. Примерно месяц делал данные упражнения, сочетал их с тяжелоатлетическими, рывком и толчком. Старался не делать упражнения в которых колено начинало болеть. Особых улучшений не замечал, но прогресс небольшой был. Боль конечно в состоянии покоя перестала беспокоить (когда ноги согнуты продолжительное время, колено не болит, хотя в начале всей моей истории болезни сидеть долгое время с согнутыми ногами было тяжело, также спокойно стал подниматься по лестнице, без болевых ощущений). Но при приседаниях с весами (процентов 80 от максимума) боль проявлялась. Последний случай проявлении болей был на соревнованиях. Использовал разогревающую мазь, выступил, колено болело при выступлении, а также сохранялся некоторый дискомфорт после. Однако на следующее утро как то даже лучше стало. Обычно когда я занимаюсь и у меня болит колено в процессе тренировок, я прихожу домой и вечером/утром, если надавить на место боли (в самом низу надколенника), боль также чувствуется. А в этот раз на утро даже боли не было. Но при приседаниях боль вновь вернулась. Также примерно с момента начала болей в колене, начала болеть спина, в районе поясницы, особенно после становой тяги. Мышцы были напряженные, и даже отдохнув (на данный момент ситуация такая же) мышцы сильно напряженные в положении стоя. После посещения еще одного ортопеда, направили сделать МРТ поясничного отдела и шейного отдела позвоночника. По результатам МРТ врач сказал, что с позвоночником все нормально (есть небольшие протрузии в поясничном отделе), и боль в связке надколенника связана с тем, что в мышцах спины возникает спазм, который сдавливает нервы, от того связка не питается и также ощущаются боли в спине. В качестве лечения прописал массаж спины и мануальную терапию. Собственно вопросы: Действительно ли боль в связке надколенника может быть связана со спазмами мышцы в спине? Стоит ли делать процедуры (так как они довольно дорогие)? Предпочтительнее было бы сделать массаж спины, без мануальной терапии (финансово). В лечении тенденита собственной связки надколенника помогают согревающие мази? Ибо тот эффект после соревнований на утро, когда боль не чувствовалась, могу связать только с этим. Как долго может длиться физиотерапия при тендените собственной связке надколенника? Я делал упражнения примерно месяц, однако каких то прям особых улучшений не заметил, приходя на тренировку и начиная разминаться, боль в колене ощущалась, потом вроде проходила, даже получалось иногда поприседать с весами нормальными, но добираясь до какого то веса боль снова возвращалась. Также стоит заметить, что я ограничивался только одним-двумя упражнениями на ногу, плюс растяжка. Совмещал все это с тяжелоатлетическими упражнениями. Стоит ли вообще проходить процедуры и дальше пытаться лечить тенденит упражнениями или в моем случае уже стоит задуматься об операции? Сейчас не занимаюсь примерно недели 2-3. Боль не беспокоит, если не делать приседаний или подъемов по крутой лестнице. Также могу добавить, что и на левой коленке, в том же месте, что и на правой чувствуется боль при пальпации. Боль небольшая, при активных нагрузках болей в принципе не замечал. Заранее спасибо за ответы на мои вопросы.