Лечение пневмонии
Витамин Д считается основным регулятором формирования костной ткани, и в связи с этим не вызывает сомнений его влияние на нормальное развитие и рост ребенка. Кроме того, имеется немало так называемых «внекостных» эффектов витамина Д, на которые все больше внимания обращается в последние дни.
К числу таких эффектов относится профилактика сахарного диабета, артериальной гипертензии, различных форм рака, а также воспалительных и аутоиммунных заболеваний у взрослых людей. Дефицит витамина Д в детском и подростковом возрасте сопровождается ослаблением иммунной защиты, повышает риск рассеянного склероза, психических нарушений, эпилепсии и других патологий в дальнейшем. Состояние такого дефицита проявляется развитием рахита, однако нередко эта патология принимает латентное, то есть скрытое, течение.
Чтобы судить о насыщении организма витамином Д, необходимо провести анализ крови: определив в сыворотке содержание его активного метаболита - 25-гидроксивитамина Д (25(ОН)Д), можно установить факт нехватки или избытка витамина Д в целом. Считается, что уровень 25(ОН)Д менее 20 нг/мл указывает на дефицит витамина Д, 21-29 нг/мл – на недостаточное содержание, а при концентрации от 150 нг/мл и выше говорят об избыточном содержании витамина Д в организме.
Развитию дефицита способствуют:
- место проживания (географическая широта);
- холодное время года;
- интенсивная пигментация (темный оттенок) кожи;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- нерациональное питание (недостаточное поступление витамина с пищей);
- наличие дефицита витамина Д в организме матери и позднее введение прикорма – для детей грудного возраста;
- прием некоторых лекарств, которые ускоряют метаболизм витамина Д (рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов).
Широко распространено заблуждение, согласно которому в летний период все дети полностью восполняют дефицит витамина Д. Во-первых, для выработки достаточного количества витамина необходимо активное пребывание на солнце на протяжении нескольких часов в день¸ при этом тело ребенка должно быть максимально открытым и не защищенным солнцезащитными средствами. Во-вторых, следует учитывать, что по мере того, как кожа загорает, синтез витамина Д замедляется. В-третьих, в атмосфере городского смога и пыли доля УФ-лучей, попавших на кожу, заметно сокращается, и солнечные ванны становятся менее эффективными.
Чтобы восполнить дефицит витамина Д изнутри, можно увеличить в рационе количество таких продуктов, как масло печени трески, атлантическая сельдь и лосось, консервированные сардины, цельное молоко и желток яиц, сливочное масло. Второй вариант – использовать витаминные препараты, правильно рассчитывая их дозу.
Вопрос о том, какая дозировка витамина Д необходима ребенку, в последнее время вызывает все больше дискуссий. Ряд исследований показывает, что при ежедневном получении от 500 до 2000 МЕ витамина в возрасте от 5 до 18 лет, у детей снижается риск развития бронхиальной астмы; доза в размере 800 МЕ снижает риск ОРВИ у детей раннего возраста. Доза в размере 800 – 1000 МЕ снижает риск развития атопического дерматита, острого среднего отита. Чтобы повысить минеральную плотность костной ткани при приеме противоэпилептических препаратов в возрасте от 10 до 18 лет, ребенку необходимо ежедневно принимать 2000 МЕ витамина ежедневно.
Если не учитывать особенности организма ребенка, педиатры рекомендуют придерживаться следующей схемы:
- дети до 4 месяцев включительно – 500 МЕ в сутки (недоношенные – 800-1000 МЕ);
- дети от 4 месяцев до 4 лет – 1000 МЕ в сутки;
- дети от 4 до 10 лет – 1500 МЕ в сутки;
- дети от 10 до 16 лет – 2000 МЕ в сутки.
Подобрать конкретную схему применения препаратов витамина Д и оценить риск развития его дефицита, вам помогут врачи-педиатры нашего портала: https://medihost.ru/questions
Им вы можете задать любые вопросы, касающиеся роста и развития малыша.
