Новые рекомендации по лечению детей

Специалисты Минздрава России разработали вторую версию методических рекомендаций по лечению детей от COVID-19. В них они учли новые сведения и опыт, накопленный в борьбе с коронавирусом.

В нашей стране дети составляют 6-7% от общего числа пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Были зарегистрированы случаи заболевания у новорожденных. В целом дети болеют легче и реже нуждаются в госпитализации, но не исключается и вероятность тяжелого течения болезни.

Из наиболее распространенных симптомов отмечается повышение температуры тела и сухой кашель.  Из сравнительно редких:

• мышечные боли,
• боли в животе и расстройство стула,
•  кожная сыпь,
• конъюнктивит (покраснение слизистой оболочки век),
• отечность ладоней и стоп, и так называемые «ковидные пальцы», которые с виду напоминают пальцы при отморожении.

Примерно четверть детей болеют без симптомов. Они играют большую роль в распространении инфекции.

В качестве показания к госпитализации рассматриваются:

• температура тела выше 38.5⁰С или длительное (свыше пяти дней) повышение температуры тела до 38⁰С и выше;
• учащенное, стонущее или кряхтящее дыхание;
• одышка;
• кивательные движения головы при вдохе;
• хрипы, которые слышны на расстоянии;
• синюшность носогубного треугольника или кончиков пальцев, рук и ног;
• учащенное сердцебиение;
• обильная красновато-синюшная кожная сыпь;
• судороги и другие угрожающие жизни симптомы;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Маленькие пациенты с легким и бессимптомным течением болезни лечатся в домашних условиях. В лечении акцент делается на соблюдение постельного режима, дезинтоксикацию. По показаниям назначаются жаропонижающие, противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы или иммунодепрессанты.

После перенесенного заболевания детям рекомендуется курс реабилитационных мероприятий, включающий лечебную физкультуру (в том числе игры с надуванием мыльных пузырей), физиотерапию, остеопатическую коррекцию, рефлексотерапию и массаж.

Особое внимание уделяется профилактике психологических расстройств. Она может включать сказкотерапию, рисование и лепку, музыкотерапию, цветотерапию, работу с глиной. При появлении неврологических симптомов решается вопрос о консультации невролога или психоневролога и назначении лекарственных препаратов.

Общая продолжительность реабилитационных мероприятий может составлять от двух до восьми недель.