Какой должна быть реабилитация после COVID-19?

Для успешного восстановления после новой коронавирусной инфекции, пациент должен пройти ряд реабилитационных мероприятий, которые начинаются в стационаре, продолжаются во время амбулаторного долечивания и после него. Наиболее перспективными для начала реабилитационных мероприятий считаются первые два месяца с начала болезни – так называемый период «терапевтического окна».

Правильно составленная программа реабилитации способствует улучшению вентиляции легких и газообмена в целом, повышению общей физической выносливости и мобильности пациента, преодолению стресса, нормализации сна.

В числе мероприятий, которые больной может выполнять самостоятельно, центральное место отводится дыхательным упражнениям. Их выполнение показано при затрудненном отхождении мокроты и избыточной секреции слизи. Временные методические рекомендации описывают два базовых дыхательных упражнения:

1. Глубоко-медленное вдыхание (12 – 15 раз в минуту), с активным движением диафрагмой во время вдоха.
2. Медленный выдох с усилием, через губы, сомкнутые в трубочку.

В дальнейшем базовые дыхательные упражнения заменяются полноценными аэробными нагрузками. Тренировки продолжительностью от 20 до 30 минут проводятся 2 – 3 раза в неделю на протяжении всего периода реабилитации.

Для повышения мышечной выносливости рекомендуется работа с отягощением. Вес отягощения должен составлять 60 – 70% от веса пациента, оптимальное количество повторов 8 – 15 раз, по нескольку подходов в день. При выраженной мышечной усталости снижается вес отягощения, но увеличивается число повторений. Занятия проводятся от двух до трех раз в неделю.

После получения двух отрицательных результатов на наличие SARS-CoV-2, в программу реабилитационных мероприятий включается физиотерапия. Показано применение магнитного поля, ультразвука, индуктотермии, СМТ-терапии.

Общая продолжительность курса реабилитации должна составлять от 1.5 до 4 месяцев. При необходимости, возможно проведение повторных курсов – спустя год после прохождения первичной программы.