Какие признаки должны насторожить пациента с COVID-2019?

Для снижения нагрузки на профильные лечебные учреждения, лечение легких форм новой коронавирусной инфекции допускается проводить в амбулаторном режиме. Однако при этом пациент должен иметь представление о тревожных симптомах, которые могут указывать на угрозу развития осложнений.

Взрослому пациенту следует обратить внимание на такие показатели, как:

• Нарастание лихорадки (свыше 38.5⁰С).
• Одышка в покое, увеличение частоты дыхательных движений до 25 в минуту и более. При этом дыхание не становится реже даже после снижения температуры тела.
• Появление примеси крови в мокроте.
• Снижение систолического («верхнего») АД до 89 мм.рт.ст. и менее, или диастолического («нижнего») АД до 59 мм.рт.ст. и менее.
• Редкое мочеиспускание, значительное уменьшение объема мочи относительного объема потребляемой жидкости.
• Спутанность сознания, потеря ориентации во времени и пространстве.

Насторожить должны и другие признаки ухудшения общего состояния, в том числе – связанные с наличием сопутствующих заболеваний. Своевременная консультация врача позволит внести коррективы в назначенное лечение и не допустить развития тяжелых осложнений.

У детей насторожить должны следующие симптомы:

• Жалобы на боль и тяжесть в груди.
• Повышение температуры тела до 38.5⁰С и выше.
• Расстройство сознания: заторможенность, слабая реакция на внешние раздражители или необъяснимое выраженное возбуждение (не прекращающийся плач, крик).
• Сильный озноб или нетипичная потливость.
• Учащенное (более чем на 15% от возрастной нормы) или затрудненное дыхание.
• «Стонущее» или «кряхтящее» дыхание.
• Примесь крови в мокроте.
• Синюшность, мраморность, аномальная бледность кожных покровов.
• Спонтанное появление кровоподтеков на коже, носовое кровотечение и другие признаки геморрагического синдрома.
• Редкое мочеиспускание, значительное уменьшение объема мочи относительно объема выпитой жидкости.

У грудничков следует обращать внимание на такие проявления, как раздувание крыльев носа при дыхании, втяжение межреберных мышц при вдохе, западение родничка и отказ от груди.

Практика показывает, что осложнения чаще развиваются у пациентов с сопутствующими заболеваниями и детей до года. В этих группах риска контроль над динамикой процесса должен быть усилен.