АМГ. Что мы о нем знаем.

ГлавнаяПубликации → АМГ. Что мы о нем знаем.

12 июня 2019
237

Последнее время женщины всё чаще подходят к рождению ребёнка в более позднем возрасте. Они строят карьеру, занимаются бизнесом. Однако, когда приходит время родить ребёнка, организм может сыграть злую шутку. Количество яйцеклеток закладывается у плода женского пола ещё в утробе матери. Если к моменту рождения яйцеклеток около миллиона, то к  моменту первой менструации их уже 300-400 тысяч. Всего за репродуктивный период у женщины съовулирует около 400 фолликулов. Тветм образом, количество яйцеклеток в нас заложено и определяется оно генетически. Однако, существует ряд факторов, способных уменьшить запас фолликулов в яичниках: влияния внешней среды, экология, соли тяжелых металлов, эндометриоз, который чаще всего повреждает здоровую ткань яичника, удаление части яичниковой ткани. Что же такое фолликулярный резерв мы поняли и поняли, что его извне не пополнить. Как же оценить этот фолликулярный запас(резерв)? Именно для этого и используется определение антимюллерова гормона в крови. Он продуцируется антральными клетками яичников и прямо пропорционалее количеству развивающихся в яичнике фолликулов, поэтому его используют в качестве маркёра старения яичников. Уровень АМГ менее 1,0 н/мл скорее всего, укажет на снижение овариального резерва. А при уровне менее 0,5 нг/ мл мы ожидаем бедный ответ яичников на контролируемую овариальную стимуляцию в циклах ЭКО. Стоит отметить, что у мужчин уровень АМГ остается высоким вплоть до периода полового созревания, а затем снижается под воздействием растущего уровня тестостерона. 

Фолликулярный резерв женщин оценивается в совокупности уровня АМГ, ФСГ на 2-3 день менструального цикла, а также по количеству антрактных фолликулов по данным ультразвукового исследования. Женщинам, у которых отмечается сниженный уровень АМГ и планирующим беременность стоит обсудить совместно с репродуктологом дальнейшую тактику и искать пути преодоления проблемы для рождения здорового малыша. У женщин с низким АМГ и ожидаемым бедным ответом в циклях ЭКО, возможно применение персонифицированных протоколов, с целью получения яйцеклеток. Практикуется также метод банкинга ооцитов. На сегодняшний день в практике гинекологов часто встречаются молодые пациентки со сниженным уровнем АМГ. К слову, на саму способность к зачатию у молодой пациентки он может и не повлиять. Ооциты девушки 25 лет отличаются от оооцитов у женщин более старшего возраста. Поэтому не стоит откладывать рождение малыша до момента, когда увы, но возможность иметь свои яйцеклетки будет уже ничтожна мала. 

237
Порекомендуйте статью:
Комментарии (0):
Написать комментарий
Для того чтобы оставить комментарий необходимо зарегистрироваться