Кератоконус - диагностика и лечение в Клинике доктора Шиловой

Кератоконус – заболевание глаз, при котором роговица подвергается структурным изменениям, становится более тонкой и принимает коническую форму взамен нормальной сферической. Заболевание имеет дегенеративный характер, а его природа связана с ухудшением нормальных механических свойств роговицы. В частности, формирующие структуру роговицы волокна быстро теряют свои прочностные качества, и вследствие внутриглазного давления роговица начинает выпячиваться, приобретая коническую форму. Чаще всего кератоконус поражает сразу оба глаза.

Причины

Чаще всего кератоконус развивается у подростков и молодых людей. В возрасте старше 30 лет заболевание проявляется редко. Форма роговицы меняется медленно – процесс может занять до нескольких лет, реже прогрессирование идет быстрее.

Окончательная причина формирования кератоконуса пока не определена. Однако выделены факторы, повышающие риск его развития:

• Травмы глаз,
• Нарушения обменных процессов в организме,
• Плохая экология,
• Генетическая склонность,
• Постоянные стрессы.

Опасность кератоконуса

Кератоконус опасен, прежде всего, тем, что конусовидная форма роговицы начинает неравномерно преломлять лучи света, что резко снижает остроту зрения. Человек начинает видеть предметы в искаженном свете, все линии представляются ему изломанными. Прогрессирование заболевания приводит к сложностям с подбором очков и контактных линз. На поздних стадиях заболевания, кроме того, роговица сильно истончается, в ней могут образовываться разрывы, что приводит к резким болям. При отсутствии лечения кератоконус приводит к потере зрения.

Симптомы

Первый признак наличия кератоконуса – трудности с выбором очков и контактных линз, необходимость их постоянной смены. Кроме того, очки и линзы перестают корректировать нечеткость зрительного восприятия. Зачастую перед глазами появляются мнимые изображения, особенно при взгляде на высококонтрастные объекты. К примеру, вместо одной черной точки на белом фоне пациент с кератоконусом видит множество «теней» этой точки.

Лечение

На начальных стадиях заболевания, чаще всего, назначаются препараты, замедляющие прогрессирование кератоконуса. Кроме того, коррекция возможна и путем подбора специальных контактных линз повышенной жесткости. Контактные линзы для коррекции кератоконуса помогают остановить развитие патологии и нормализовать состояние роговой оболочки глаза. Особая форма и структура линз нормализует форму роговицы, одновременно функционируя в качестве новой преломляющей среды.

На более поздних стадиях кератоконуса, когда ношение линз уже неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. При кератоконусе возможны следующие операции:

• Кросс-линкинг. Эта процедура подразумевает создание новых химических связей между волокнами, формирующими «каркас» роговицы глаза. Это помогает увеличить плотность всей роговицы и снизить риск ее дальнейшего истончения и искажения.
• Имплантация стромальных колец. Данная методика помогает укрепить роговицу глаза, вернуть ей правильную форму и восстановить нормальные зрительные функции. Кольца изготавливаются из биосовместимого материала и вводятся непосредственно в роговицу, создавая каркас для нее. Такие кольца могут служить долгие годы, предотвращая искажение формы роговицы.
• Кератопластика – замена определенных участков роговицы донорским материалом. Трансплантат может быть пересажен также на передние слои роговицы либо в ее толщу.

Метод лечения подбирается в каждом случае индивидуально – в зависимости от стадии кератоконуса. В некоторых случаях требуется комплексное лечение с применением нескольких методик.