Причины ложного крупа
Ложный круп – острое воспалительное заболевание с очагом в области гортани. Поражает преимущественно слизистую оболочку гортани, голосовые связки, трахею и бронхи. Одно из наиболее распространенных заболеваний, диагностируемое у детей дошкольного возраста.
В отличие от истинного крупа, возникающего только при дифтерии и поражающего лишь голосовые связки, ложный круп может возникнуть в результате любых острых респираторных заболеваний. Это могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Также развитие ложного крупа могут спровоцировать бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Зачастую, ложный круп возникает как следствие не до конца вылеченного гриппа, ветряной оспы, острого ринита, тонзиллита, кори, скарлатины или являться их осложнением.
В зависимости от возбудителя заболевания ложный круп делиться на вирусный и бактериальный.
Также принято классифицировать ложный круп по проявлениям стеноза гортани:
- 1 степень – затруднение дыхания (одышка) при физических нагрузках;
- 2 степень – затруднение дыхания в состоянии покой;
- 3 степень – приступы удушья, сильное затруднение дыхания;
- 4 степень – гипоксия, возможна кома и летальный исход.
Симптомы ложного крупа
К симптомам ложного крупа можно отнести:
- повышение температуры тела;
- «лающий» кашель;
- затрудненное, учащенное дыхание;
- хрипы при дыхании;
- боли в горле;
- потеря голоса;
- отек гортани;
- обильное слюноотделение.
Зачастую ложный круп приводит осложнениям, возникающим из-за распространения инфекции ниже по дыхательным путям. В первую очередь это чревато развитием бронхита или пневмонии. Также в качестве осложнений данного заболевания возможно возникновение отита, синусита, ангины, гнойного менингита.
Для диагностики после осмотра и сбора жалоб, педиатр (или отоларинголог) как правило, назначает следующие виды обследований:
- общий анализ сыворотки крови;
- бактериальный посев мазка взятого из гортани;
- микроларингоскопия;
- анализ крови с целью установления уровня содержания кислорода.
В некоторых случаях также назначается рентгенологическое исследование легких, для выявления возможных осложнений со стороны легких и бронхов.
Лечение ложного крупа
Лечение ложного крупа должно назначаться и проходить под наблюдением лечащего педиатра или врача-отоларинголога.
В первую очередь необходимо предупредить или купировать синдром стеноза гортани, который является наиболее опасным видом проявления ложного крупа. Мероприятия по лечению должны включать следующее:
- обильное теплое щелочное питье;
- антибиотики (должны применяться с первого момента проявления заболевания);
- антигистаминные (противовоспалительные) препараты;
- противовирусные препараты;
- исключение приема пищи и препаратов, которые могут раздражать слизистую гортани;
- в случае «сухого» кашля использовать противокашлевые сиропы;
- теплые ножные ванночки, теплые компрессы;
- постельный режим, покой больного;
- в некоторых случаях рекомендован прием седативных препаратов.
Своевременно начатые мероприятия по недопущению стеноза гортани, в совокупности с правильно подобранной противовоспалительной и антибактериальной терапией дают хороший результат. Родителям больного ребенка ни в коем случае не следует самостоятельно заниматься его лечением. Возможность применения народных методов лечения также следует обсуждать с лечащим врачом ребенка. При стенозе гортани 3 степени необходимо вызвать скорую помощь, так как такое состояние чревато наступлением комы или летальным исходом.
При затрудненном дыхании ребенка стоит обратиться к педиатру в Детскую городскую поликлинику №110.
