Диагностическое исследование, которое называется ларингоскопией, позволяет осмотреть гортань при помощи специального прибора (ларингоскопа).
Типы ларингоскопии
Непрямое исследование проводят с применением зеркала, помещенного в глотку пациента. Врач подсвечивает обследуемую область при помощи рефлектора, который закреплен у него на голове. Это зеркало отражает свет и направляет его непосредственно в область гортани. Непрямая ларингоскопия довольно редко применяется в современной медицинской практике, так как информативность его довольно низкая.
Прямая ларингоскопия выполняется специальным гибким ларингоскопом, который включает в себя фиброоптические волокна. Иногда при прямой ларингоскопии прибегают к помощи жесткого эндоскопа, однако данный тип больше подходит для оперативного вмешательства, а не для диагностики.
Показания к проведению:
- Изменение голоса (хриплость, осиплость, афония, дисфония);
- Боль в ухе или гортани;
- Кровохарканье;
- Проблемы при глотании пищи или жидкости;
- Дискомфорт в горле;
- Травма гортани;
- Обструкция дыхательных путей.
При наличии в этой области инородных предметов, можно выполнить прямую ларингоскопию. При этом можно извлечь инородный предмет, а также взять образец ткани для биопсии. При помощи прямой ларингоскопии проводят удаление небольших полипов и лазерную терапию. Высока эффективность методики при диагностике злокачественных заболеваний.
Подготовка к исследованию
Перед непрямой ларингоскопией не следует употреблять воду и пищу, чтобы избежать рвоты во время исследования. Прежде, чем начать осмотр, удаляют зубные протезы из полости рта.
Перед выполнением прямой ларингоскопии, необходимо выяснить:
- Имеется ли у пациента аллергия;
- Принимает ли он постоянно какие-то лекарства;
- Имеются ли проблемы с коагуляцией крови;
- Возможна ли беременность в настоящее время;
- Есть ли патологии сердца, в частности аритмии.
При использовании жесткого эндоскопа необходимо введение пациента в наркоз, чаще это бывает во время операции. Принимать воду и пищу запрещено на протяжении восьми часов.
Осложнения ларингоскопии
При проведении данного диагностического обследования имеется риск отека гортани, а также нарушения дыхания. Риск возрастает при наличии опухолей, полипов в просвете гортани или же в случае воспаления надгортанника.
В случае непроходимости дыхательных путей, необходимо выполнить трахеостомию. Во время нее доктор делает разрез над трахеей и помещает в него специальную трубку, благодаря которой дыхательная функция восстанавливается.
Если при ларингоскопии выполнялась биопсия, то существует риск кровотечения, инфицирования и травмы слизистой оболочки.
Что дает ларингоскопия?
Ларингоскопию необходимо проводить с диагностической целью, чтобы оценить состояние ротоглотки, голосовых связок, гортани. При анализе биоптата, можно определить характер новообразования.
После ларингоскопии доктор может установить следующие диагнозы:
- Воспаление слизистой оболочки;
- Опухолевый процесс;
- Присутствие инородных предметов в ротоглотке и гортани;
- Наличие папиллом, узелков, полипов в районе слизистой оболочки;
- Нарушение работы голосовых связок.
В клинической практике ларингоскопию проводят только с использованием современных и безопасных ларингоскопов. Также в состав таких устройств входят приспособления, при помощи которых можно оказать пациенту неотложную помощь, если возникли какие-либо серьезные осложнения. Если вам планируют провести ларингоскопию, необходимо, чтобы доктор подробно рассказал обо всех шагах этой диагностической процедуры и предупредил о возможных осложнениях.
