Логин
Пароль

Ортопедия – детские заболевания

ГлавнаяПубликации → Ортопедия – детские заболевания

27 июля 2015
859

Ортопедические патологии, как и многие другие заболевания, по своему происхождению подразделяются на врожденные и приобретенные. В раннем детском возрасте наиболее часто диагностируются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, среди детей старшего возраста увеличивается частота приобретенных патологий.

Врожденные пороки развития

Среди врожденных пороков строения опорно-двигательной системы особое место занимают:

  1. Пороки строения верхних конечностей (полное или частичное недоразвитие, нарушение роста трубчатых костей, ложные суставы, сращение пальцев кисти или ее расщелина).
  2. Пороки строения нижних конечностей. Наиболее распространенные представители этой группы – деформации стопы и дисплазия тазобедренного сустава, обусловливающая врожденный вывих бедра.
  3. Кривошея.

Грубые врожденные пороки строения различных составляющих опорно-двигательного аппарата выявляются во время проведения первичного профилактического осмотра врачом-ортопедом.

Для диагностики кривошеи ребенка осматривает и врач-невролог, исключая неврологический характер патологии. При необходимости, проводится рентгенологическое исследование.  В том случае, если кривошея вызвана изменениями мышц или позвоночника, лечением ее занимается ортопед. Применяется массаж, лечебная физкультура, ношение воротника Шанса. После года возможно проведение оперативного вмешательства.

Осложнением кривошеи может стать асимметрия лица и искривление позвоночного столба.

Деформации строения стопы возможно диагностировать только после того, как стопа начнет активно выполнять свою опорную функцию – то есть после начала уверенной ходьбы. Специалисты выделяют несколько видов деформации стопы:

  1. Косолапость.
  2. Поперечное плоскостопие.
  3. Вальгусная и варусная деформация.

Разновидность деформации зависит от того, какое положение занимают кости плюсны, как выглядит продольный свод стопы. 

Симптоматика патологии стертая. Ребенок может жаловаться на усталость при длительной ходьбе, на тянущие боли в подошве стоп. Выявить нарушение позволяет бдительность родителей: они могут заметить изменение походки ребенка, неравномерное снашивание обуви. Диагноз ставит только врач-ортопед.

Наибольших результатов приносит лечение деформации стоп, начатое в раннем возрасте. Игнорирование патологии может привести к компенсаторным изменениям других частей опорно-двигательного аппарата и ограничению свободы движений в зрелом возрасте. 

Врожденная патология тазобедренного сустава может быть диагностирована при осмотре новорожденного ребенка. Но в некоторых случаях это происходит только после того, как родители замечают, что ребенок не может самостоятельно сидеть, несмотря на возраст, с трудом стоит, неправильно ходит. Осмотр врача-ортопеда позволяет выявить неправильное положение головки бедренной кости, нарушение ее вращения. Для диагностики используются ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

Лечение в легких случаях проводится консервативным путем: применяются специальные ортопедические приспособления, массаж, лечебная физкультура. При их неэффективности проводится оперативное лечение.

Некоторые врожденные нарушения начинают проявлять себя только в процессе роста ребенка. Так, в период интенсивного формирования скелета могут быть обнаружены такие его нарушения, как:

  • врожденная хондродистрофия – недоразвитие длинных костей, приводящее к карликовости;
  • хондроматоз костей, фиброзная дисплазия и другие нарушения развития и роста костной ткани, приводящие к изменению ее строения и свойств;
  • синдром Марфана – генетически обусловленная патология соединительной ткани, приводящая к изменению органов опорно-двигательного аппарата.

Часто эти нарушения диагностируются в подростковом возрасте.

Приобретенные ортопедические патологии

 Причинами приобретенных изменений скелета и костной ткани часто становятся:

  • травмы;
  • инфекции;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • неравномерные нагрузки на костно-мышечный аппарат;
  • рахит;
  • гиповитаминоз витамина С;
  • нарушения работы эндокринных органов (гиперпаратиреоз, гиперкортицизм, гипо- и гипертиреоз, гипо- и гиперфункция гипофиза);
  • заболевания внутренних органов и врожденные расстройства обмена веществ, в частности, мукополисахаридоз.

У современных детей наиболее часто встречаются изменения осанки и заболевания суставов.

Изменение осанки

Изменение осанки, как правило, носит функциональный характер. Наиболее часто происходит вследствие того, что ребенок постоянно удерживает неправильное положение тело. Особенно хорошо это заметно во время нахождения ребенка в статической позе – при работе за письменным столом, компьютером, при просмотре телевизора. Также причиной изменения может стать неправильное строение органов опорно-двигательной системы.

Диагностировать нарушение осанки можно во время осмотра, когда врач обращает внимание на положение плеч, конечностей, на расположение остистых отростков позвонков.

Лечение на ранних стадиях проводится консервативно, используются комплексы лечебной физкультуры, бандажи, массаж, назначаются препараты, улучшающие обмен веществ в костной и мышечной ткани. Прогноз более благоприятный в раннем возрасте. С течением времени изменения приобретают более стойкий характер и могут причиной развития более серьезных заболеваний позвоночника.

Заболевания суставов

У детей наиболее часто встречаются заболевания суставов инфекционного характера – так называемые реактивные артриты. В подростковом же возрасте высока частота выявления других заболеваний – таких, как ревматоидный артрит и даже деформирующий остеоартроз.

Основным проявлением любой суставной патологии служит болевой синдром. Боль может носить постоянный и периодический характер, усиливаться при движениях или в покое. Для хронических заболеваний характерен такой признак, как скованность суставов по утрам или после длительного периода покоя.

Диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются ревматологи. На этапе диагностики проводится опрос и объективный осмотр пациента, рентгенологическое и ультразвуковое исследование сустава. Лечение зависит от причины болезни.

Консультация ортопеда позволяет избежать функциональных нарушений и предотвратить негативное влияние болезни на работу органов опорно-двигательного аппарата.

Проконсультироваться с ортопедом можно в "Детском медицинском центре Здоровье человека".

859
Порекомендуйте статью:
Комментарии (0):
Написать комментарий
Для того чтобы оставить комментарий необходимо зарегистрироваться
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.