ДВС синдром
Причины ДВС синдрома
ДВС синдром – серьезное нарушение свертывающей системы крови. Чаще всего является приобретенным в виде осложнения какого-либо заболевания. При ДВС синдроме в мелких сосудах образуются микротромбы (на которые расходуются тромбоциты) и откладывается фибрин. Все это вызывает снижение уровня содержания свертывающих элементов крови. Это очень опасное состояние, так как в случае возникновения кровотечений вероятность их самостоятельной ликвидации естественным путем становится невозможной, и их невозможно будет остановить «классическими» способами.
К возникновению ДВС синдрома приводят следующие факторы:
- тяжелые инфекционные заболевания бактериальной, вирусной, грибковой и др. этиологии;
- присутствие злокачественных новообразований в организме;
- реакция организма на переливание крови (или её компонентов);
- хирургические вмешательства в органы кровеносной или кроветворной системы;
- химические отравления организма ядами, кислотами, щелочами.
Виды
По течению заболевания принято выделять несколько его форм:
- острую форму ДВС синдрома;
- подострую форму;
- хроническую форму ДВС синдрома.
По стадиям развития процесса классифицируют:
- 1 стадия – гиперкоагуляция (повышенное свертывание крови, тромбозы);
- 2 стадия – гипокоагуляция (резкое снижение способности к свертыванию);
- 3 стадия – полная потеря способности свертывания крови;
- 4 стадия – приводит либо к восстановлению показателей содержания в крови свертывающих веществ, либо к летальному исходу.
Симптомы ДВС синдрома
К симптомам ДВС синдрома относятся:
- кровотечения из носа, носоглотки;
- синюшный оттенок ушей, кончика носа, пальцев;
- подкожные кровоизлияния;
- кровоизлияния во внутренние органы;
- нарушение чувствительности движений, потери сознания;
- примеси крови в выделениях (в кале, моче);
- пониженное артериальное давление;
- учащение дыхания, гипоксия, отеки легких;
- язвы в желудочно-кишечном тракте;
- развитие печеночной недостаточности;
- желтушный оттенок кожных покровов, глаз (как следствие разрушения эритроцитов);
- нарушения функций почек, почечная недостаточность;
- нарушения функций надпочечников.
Диагностика заболевания начинается с осмотра и сбора жалоб пациента врачом-гематологом, выявляются факторы спровоцировавшие развитие ДВС синдрома. Далее назначаются следующие типы лабораторных исследований:
- расширенный общий анализ состава крови;
- биохимический анализ крови;
- определение скорости свертывания крови (в норме не должно превышать 3-5 минут);
- лизис сгустка крови.
Лечение ДВС синдрома
В первую очередь, для лечения ДВС синдрома необходимо выяснить и устранить причины его возникновения. При факторах бактериальной, вирусной или грибковой этиологии провоцирующих заболеваний применяется антибактериальная терапия. Если развитие нарушения свертываемости крови спровоцировало онкологическое заболевание – проводится противоопухолевое лечение.
Для лечения ДВС синдрома широко используются переливания компонентов крови, концентраты свертывающих факторов, в некоторых случаях сочетая их с антикоагулянтами. Также применяются препараты для снятия болевого шока (если таковой имеется), тщательно контролируется деятельность сердечнососудистой и дыхательной систем.
Лечением острой формы синдрома должен заниматься врач-гематолог в сотрудничестве с реаниматологом. Как правило, лечение острой фазы занимает от 1 до 5 дней, в зависимости от тяжести состояния больного.
Пациенты с хронической формой ДВС синдрома должны находиться под наблюдением врача-терапевта и гематолога. При возникновении подозрения на плохую светываемость крови стоит обратиться к специалистам клиники "Оптим@мед" для проведения медицинского исследования.
