Абсцесс головного мозга представляет собой гнойное расплавление нервной ткани с образованием очага поражения.
Абсцессы нервной ткани могут локализоваться в различных областях головного мозга (височной, теменной, затылочной и т.д.). От этого будет зависеть очаговая симптоматика, которая сопровождает это заболевание. Инфекция в мозг может попадать несколькими путями:
- Одонтогенный, который развивается при первичном поражении органов ротовой полости или появлением гнойников в глубине около корня зуба;
- Гематогенный, или метастатический, когда инфекция проникает в мозг вместе с кровью от очага поражения, который может быть расположен в любом органе (чаще всего легкие);
- Риногенный, когда первичная инфекция локализуется в пазухах около носа (фронтит, синусит и т.д.);
- Отогенный, развивающийся в случае отита (среднего, внутреннего, наружного);
- В результате черепно-мозговой травмы инфекция моет попадать в мозг через поврежденную черепную коробку.
Так как абсцесс головного мозга является вторичным заболеванием, то практически любой микроорганизм может привести к развитию данного патологического процесса. Однако чаще всего выявляют стрептококки, стафилококки, грибы и кишечную палочку.
Для этого заболевания характерно появления симптомов интоксикации:
- Головная боль;
- Гектическая лихорадка;
- Слабость и потливость.
Кроме того, появляются специфические признаки, характерные для поражения головного мозга:
- Очаговая симптоматика (парезы и параличи, нарушение речи и зрения, потеря ориентации);
- Менингеальные знаки;
- Отек мозга и внутричерепная гипертензия;
- Эпилептические припадки.
При появлении перечисленных проявлений пациента следует немедленно госпитализировать в больницу и провести полное обследование. Помимо осмотра нейрохирурга следует выполнить компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, чтобы уточнить характер объемного образования. Далее доктор может назначить прицельную биопсию мозга, которую выполняют с использованием стереотаксической установки. При этом кончик иглы помещается точно в центр образования, что становится возможным благодаря нейронавигации.
После того, как доктор получит образец ткани и исследует его при помощи гистологических и патоморфологических методик, встает вопрос об оптимальной тактике лечения. Для этого можно применять хирургическое вмешательство и удаление абсцесса после трепанации. Либо терапевтические методы. В последнем случае назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель, а также общеукрепляющие и ноотропные средства.