Уретрит

Уретра – это орган мочевыделительной системы, имеющий вид трубки из гладкой мускулатуры. Длина уретры у мужчин и женщин различна: у мужчин уретра составляет 18-23 см, у женщин 3-4 см. Воспаление уретрального (мочеиспускательного) канала называют уретритом.

Как независимое заболевание, уретрит чаще всего диагностируется у мужчин, причем чаще всего это венерический уретрит, то есть вызванный возбудителями инфекций, передающихся половым путем. Женский уретрит имеет дальнейшее развитие – воспаление мочевого пузыря – цистит.

При появлении симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, так как без квалифицированного лечения это состояние может усугубиться и осложниться более серьезными заболеваниями, в частности воспалением придатков яичка, простаты, мочевого пузыря, почек.

Провоцирующие факторы

• Заболевания почек – мочекаменная болезнь. При выходе камней и песка из почек происходит механическая травматизация стенки уретрального канала, что в свою очередь приводит к его воспалению
• Беспорядочные половые отношения, большое количество партнеров,инфекции, передающиеся половым путем
• Неправильное питание: злоупотребление копченостями, соленой и острой пищей, алкоголя, газированных напитков
• Переохлаждение, перегрев
• Хронические воспалительные заболевания
• Дефекты гигиенического ухода

Причины уретрита

Все уретриты разделяют на две большие группы: инфекционной и неинфекционной природы. В свою очередь инфекционные уретриты подразделяются на:

• Специфические (венерологические)
• Неспецифические (невенерологические)

Возбудителями специфического уретрита являются гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады и другие представители ЗППП. Неспецифический уретрит может развиться в том случае, если условно-патогенная флора (стрепто и стафилококки, кишечная палочка, грибы) начала активно размножаться.

Неинфекционные уретриты развиваются вследствие травмы мочеиспускательного канала при таких процедурах, как: эндоскопические исследования, катетеризация мочевого пузыря. Нередко мочеиспускательный канал травмируется в результате выхода камней. Другими причинами могут служить физиологическое сужение мочеиспускательного канала, заболевания сосудов – из-за венозного застоя в малом тазу. Такой уретрит называется конгевтивным. Неадекватная аллергическая реакция на медикаментозные вещества также может служить началом для развития уретрита.

По специфике различают первичный и вторичный уретриты. Первичный уретрит возникает только в мочеиспускательном канале. Вторичный развивается как осложнение другого воспалительного процесса.

Симптомы уретрита

Уретрит характерен неприятными ощущениями, которые сильно снижают качество жизни заболевшего. Среди них:

• Боль. Болезненные ощущения могут быть как при самом мочеиспускании, так и в покое. Сильные боли могут значительно затруднять мочеиспукание.
• Зуд и жжение. Зуд сопровождается в начале мочеиспускания. Так же наблюдается резь и общий дискомфорт.
• Возможно выделение гноя из уретрального канала. Характер гноя зависит от возбудителя. Так при гонорейном уретрите выделения будут желто-белого цвета сливкообразной консистенции, при трихомонадном уретрите выделение гноя незначительно и может быть вообще незаметным.
• Частые позывы к мочеиспусканию с отделением малого количества мочи.
• При венерических заболеваниях выделения имеют разную консистенцию и цвет - чаще всего зеленовато-желтый.

Следует отметить, что в виду анатомического строения женщин симптомы уретрита могут быть не только смазанными и менее выраженными, но и быть отнесенными к другим заболеваниям мочеполовой системы.

Диагностика уретрита

Для диагностики уретрита необходимо обратиться к врачу-урологу, описать свои жалобы. На основании этих жалоб врач назначит необходимые исследования: Забор и посев выделений уретрального канала. Если же выделений нет, для посева берется первая порция мочи. В лаборатории определяется возбудитель, его чувствительность к антибиотикам.

Дополнительные исследования назначаются в том случае, когда есть подозрение на вовлечение в воспалительный процесс других органов (предстательной железы, мочевого пузыря).

На основании полученных данных врачом ставится диагноз и подбирается лечение, возможно диета.

Лечение уретрита

Основной вид лечения уретрита – это антибактериальная терапия. Лечение ведется в нескольких направлениях – уничтожение патогенной флоры, восстановление стенки уретрального канала, повышение общей сопротивляемости. Возможна физиотерапия.

Хороший эффект дает также местное лечение. Уретральный канал регулярно промывается антисептическими растворами (Мирамистин, Нитрат серебра и др).

При вторичном уретрите показано сначала лечение основного заболевания.

Наиболее распространенные препараты для лечения уретрита:

• Азитромицин, Суммамед
• Доксициклин
• Клацид, Кларитромицин
• Метронидазол, Трихопол