Энтерит

Энтерит -  гастроэнтерологическое заболевание, которое характеризуется воспаление тонкого кишечника с нарушением его функционирования и развитием характерной клинической картины.

Также энтерит трактуется не как основное заболевание, а как общая группа болезней, главным объектом патологии которых является работа и состояние тонкого кишечника.

Прежде всего, энтерит развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры. Наиболее частые возбудители энтерита – гельминты, простейшие, паразиты и бактерии. На втором месте стоит воздействие агрессивных химических веществ. На третьем месте среди причин расстройства функционирования тонкого кишечника стоят расстройства работы желудочно-кишечного тракта в целом, нарушения синтеза ферментов, обменные дисфункции и другие.

В зависимости от причинных факторов энтерит будет развиваться по острому или хроническому типу.

Причины развития энтеритов

Энтерит может возникнуть не как самостоятельное заболевание, а как клинический симптом более серьезной патологии. Например, при таких инфекциях, как брюшной тиф, холера, сальмонеллез и другие подобные патологический процесс протекает непосредственно в тонком кишечнике.

Отравления солями тяжелых металлов также оказывают прямое токсическое воздействие на стенки тонкого кишечника. Также в эту группу следует отнести отравления несъедобными ядовитыми грибами.

Некоторые виды пищевой аллергии и пристрастия к острой пище могут спровоцировать развитие воспаления в тонком кишечнике.

Все эти причины в основном имеют отношение к острым энтеритам. Хронические же энтериты вызываются различного рода глистными инвазиями, систематическим употреблением вредных, токсических веществ. В редких случаях энтерит развивается в результате химиотерапии, лучевого облучения (при наличии онкологических заболеваний).

Классификация энтеритов

У такой группы заболеваний, как энтерит существует несколько типов классификации. Первая группа определена по причинному признаку и включает в себя:

•          Токсический
•          Паразитарный (гельминтозный)
•          Инфекционный
•          Алиментарный (связанный с недостаточностью каких-либо ферментов, а также при нарушении обменных процессов)
•          Радиационный (при лучевой терапии)
•          Послеоперационный
•          Медикаментозный – в результате длительного применения некоторых специфических препаратов

Далее существует классификация в зависимости от анатомической части, в которой развивается воспалительный процесс:

•          Поражение тощей кишки имеет название еюнит
•          Поражение подвздошной кишки имеет название илеит
•          Поражение всего тонкого кишечника – тотальный энтерит

Более того, несмотря на вышеперечисленные формы и виды энтеритов различают патологию без развития атрофии ворсинок, с умеренной атрофией и субтотальной атрофией.

Симптомы энтерита

Типичная клиническая картина энтерита включает в себя следующие симптомы:

1.        Диспептические расстройства – тошнота и рвота.
2.        Диарея, сопровождающаяся болями в животе. В кале обнаруживаются непереваренные остатки пищи, акт дефекации практически ослабляет пациента. Частота дефекации достигает 5 раз в сутки.
3.        Общее состояние пациента средней тяжести – слабость, бледность кожных покровов, белый налет на языке.
4.        В некоторых случаях наблюдается повышенная кровоточивость десен, склонность к образованию тромбов.
5.        Боли при энтерите имеют схваткообразный характер. 

Диагностика энтерита

При постановке диагноза энтерит гастроэнтеролог должен собрать наиболее подробный анамнез и жалобы пациента. При необходимости проводится консультация других специалистов. Также, для точной постановки диагноза потребуются данные копрограммы, рентгенологического исследования тонкого кишечника, бактериологическое исследование кала. Обязательно проводят исследование крови – биохимию и общий анализ крови.

Лечение энтерита

В зависимости от типа энтерита схемы лечения будут разными. Так, инфекционные энтериты лечатся в инфекционных больницах – проводится серьезный курс антибактериальная терапия, регидратационная терапия.

Во всех случаях пациенту назначается строгая диета, не соблюдая которую пациент опять будет испытывать все клинические симптомы в выраженном варианте. Также проводится перезаселение полезной кишечной флоры специальными препаратами, диарея также медикаментозно купируется.