Цитологические исследования

Цитологические исследования. Что это такое?

Цитологией называют науку, изучающую строение и функционирование клетки и ее отдельных составляющих. Помимо изучения отдельных клеточных структур, цитология изучает участие клеток в физиологических процессах, пути их регуляции, воспроизведение клетки, ее приспособление к различным средам, реакцию на разные факторы, ее патологию.

Цитологические исследования проводятся с целью определения характеристик морфологической структуры клеточного элемента в цитологическом мазке. Основной целью такого изучения является определение доброкачественности или злокачественности клетки.

Основным отличие цитологического исследования от гистологических исследований является то, что в ходе первого изучается строение именно клетки, а не срезов тканей.

Заключением такого исследования является описание и анализ основывающиеся на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного соотношения, образования структур и комплексов клеток.

Цитологическое исследование. Когда оно применяется? 

Цитологический анализ выполняется:

• при выполнении скрининговых программ обследования;
• при профилактических осмотрах (по показаниям);
• для уточнения диагнозов при заболеваниях;
• для уточнения диагнозов при оперативных вмешательствах;
• при контроле в момент лечения и после него;
• при динамическом наблюдении пациента.

Материал для цитологических исследований

Биоматериалом для проведения цитологического исследования выступают:

• Пунктаты. Это биоматериалы, которые получают при аспирационной пункции с помощью специальных игл.
• Жидкости. В этот список входят мокрота, моча, сок предстательной железы, смывы, полученные в ходе эндоскопий, соскобы и отпечатки с поверхностей эрозий и язв, выделения молочных желез, содержимое ран и свищей, амниотическая и цереброспинальная жидкость, содержимое серозных полостей.
• Отпечатки удаленных тканей. Эти ткани удается подвергнуть цитологическому исследованию после их забора во время оперативного вмешательства или в момент специального забора для гистологического исследования.

Основная цель цитологических анализов

Основным назначением проведения цитологических исследований является получение ответа на вопрос о злокачественности новообразования. Нередко цитология является основным методом изучения онкологических процессов (онкоцитология). 

Цитология помогает провести дифференциальную диагностику с определением патологического процесса и определением:

• воспалительного,
• реактивного,
• пролиферативного или предракового поражения,
• доброкачественности опухоли.

В последние годы возрастает роль морфологических цитологических исследований. Выявляемая в их ходе морфологическая характеристика опухоли позволяет точнее подобрать разновидность терапии процесса, выбрать из лучевого, химиотерапевтического или оперативного метода воздействия наиболее результативный или же применить их комбинацию.

Цитология имеет массу преимуществ перед другими лабораторными исследованиями в области выявления начальных стадий рака. Современный уровень развития эндоскопических методов исследований открывает широкие горизонты для цитологических обследований новообразований практически из любых тканей, в том числе и из тех органов, которые до последнего времени не могли подвергаться внеоперационному морфологическому анализу.

Цитология позволяет выявлять на ранних стадиях такие онкологические проявления, как рак желудка, мочевого пузыря, легкого еще до момента появления признаков, которые могут быть обнаружены такими видами диагностики, как УЗИ, рентген, эндоскопия, клинический анализ общего состояния и симптоматики.