Гиперпаратиреоз представляет собой состояние, при котором в крови человека в избытке присутствует паратиреоидный гормон. Обусловлено это состояние излишней активностью паращитовидной железы. Паратиреоидный гормон дает возможность поддерживать баланс кальция и фосфора в тканях, однако его избыток приводит к негативным последствиям.
Причины заболевания
Гиперпаратиреоз может быть вызван как патологией самой паращитовидной железы (к примеру, опухолью), так и любым другим заболеванием, которое влияет на работу желез В группу риска входят:
- Женщины старше 45 лет,
- Люди, испытывающие длительный недостаток в организме витамина D и\или кальция,
- Пациенты, подвергшиеся лучевой терапии онкологических заболеваний,
- Люди, принимающие литий и его препараты (как правило, при биполярном аффективном расстройстве),
- Пациенты с наследственной эндокринной неоплазией – заболеванием, угнетающим работу желез.
Виды
Принято выделять 2 основных типа гиперпаратиреоза:
Первичный – увеличение паращитовидной железы в объеме приводит к избыточной выработке паратиреоидного гормона, что ведет к росту уровня кальция в организме (гипркальциемия).
Вторичный – гиперпаратиреоз в этом случае является последствием другой патологии, которая понижает уровень кальция в организме. Железа начинает работать в усиленном режиме.
Признаки и симптомы
Симптомы гиперпаратиреоза – следствие повышения уровня кальция в крови и одновременного снижения этого показателя в костях. Среди типичных признаков заболевания:
- Повышенная хрупкость костей (остеопороз),
- Камни в почках,
- Частые позывы к мочеиспусканию,
- Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость,
- Частые боли в области кишечника,
- Нарушения памяти и эмоциональной сферы,
- Боли в суставах,
- Проблемы с аппетитом, частая тошнота и рвота.
Продолжительный гиперпаратиреоз способен привести к серьезным осложнениям, вызванным недостатком кальция в костях и его избытком в крови. Осложнения включают такие проявления, как:
- Частые переломы костей из-за их хрупкости,
- Сердечно-сосудистые заболевания, гипертония,
- У беременных женщин – снижение уровня кальция в организме плода и новорожденного ребенка.
Диагностика
Диагностируется гиперпаратиреоз при помощи следующих методов:
- Общий анализ крови натощак. Если анализ показывает повышенное содержание кальция в крови, то требуются, тем не менее, уточняющие тесты.
- Остеоденситометрия – проба на плотность костной ткани.
- Анализ мочи – помогает определить уровень активности почек и исследовать содержание кальция в моче.
- Обследование почек на предмет обнаружения камней.
- УЗИ – помогает уточнить расположение пораженной железы, оценить ее состояние и состояние окружающих тканей.
Принципы лечения
При начальном или слабо выраженном гиперпаратиреозе врач может не назначить никакого специфического лечения за исключением регулярных осмотров и сдачи анализов. Если заболевание имеет склонность к усугублению, то может быть назначено хирургическое лечение. В ходе операции участки железы, пораженные опухолью, удаляются. Операция выполняется под местной анестезией, амбулаторно.
Другой стратегией лечения является прием медикаментов:
- Кальцимиметики позволяют снизить выработку гормона за счет блокировки рецепторов кальция в клетках железы. Назначаются при малой эффективности хирургического лечения.
- Гормонозамещающая терапия – зачастую назначается женщинам при менопаузе, однако длительная терапия такого рода чревата риском развития рака и сердечно-сосудистых патологий.
- Прием биофосфонатов – препаратов, предотвращающих снижение уровня кальция в костных тканях.
Профилактика
Предотвратить гиперпаратиреоз помогает слежение за уровнем кальция в крови, регулярное прохождение профилактических тестов, достаточное употребление жидкости, регулярные физические нагрузки.
А я сдавала общий анализ крови и, как выяснилось, у меня гипотиреоз, а я даже и не знала, списывала плохое самочувствие на систематический недосып.